Dotaz
Dobrý den,
Je mi 38 a obracím se na Vás s dotazem k mému stavu, který trvá již delší dobu a zatím se nevyřešil.
Trápí mě bolest pravého podžebří a trochu i podbřišku s tím, že mám stále řídkou stolici. Stolice je spíše kašovitá s kousky tuhé. Občas i nejprve klasická a poté se v průběhu mění na bláto. Frekvence 1-2x denně.
Bolesti začali v srpnu 2022, kdy jsem s tím byl v chirurgické i interní ambulanci. Po dvou týdnech náhle zmizeli. V březnu 2023 se opět vrátili a trvají do dnes. Byl jsem na sonu, brali mi krev, moč a zjistili mi jen ,,drobné cysty jater v PL,, na konci 2023 mi byla provedena gastroskopie s negativním výsledkem a další sono, kde se našli opět cysty tentokrát v obou lalokách, kalcifikace jater, ledviny a sludge zlucníku. Dostal jsem kyselinau ursodeoxycholovou, ale potíže přetrvávají. Občas jsem historicky míval fleky v obličeji po některých potravinách (špenát) a taky po alkoholu, ale ne vždy spíše raritně. Např. Jen na některý druh piva. Bojím se, že by se mohlo jednat o generalizovaný karcinoid, ale doufám, že to tak není! Myslite si, že by UZ ponal případné meta od cyst? Jaké další vyšetřeni byste doporučil nebo napadá Vás příčina obtíží? Předem moc děkuju
Dobrý den, určitě bych doplnit koloskopické vyšetření.
Co se týče výtěžnosti sonografie tak cysty odhalí celkem spolehlivě - mají v sonografické obraze typický obraz a rozhodně mají jiný obraz nežli metastázy. Co se týče karcinoidu tak tam naopak je senzitivita hodně nízká. Nicméně diagnóza generalizovaného karcinoidu je poměrně raritní záležitostí. Doporučoval bych doplnění koloskopie a následně event. CT břicha
