Čtěte dále:

Příznaky crohnovy choroby

Jak poznat Crohnovu chorobu?

Crohnova choroba patří spolu s ulcerózní kolitidou mezi tzv. idiopatické střevní záněty. Toto onemocnění postihuje kteroukoliv část trávicí trubice. Jmenuje se po svém objeviteli – v roce 1932 ji poprvé popsal Dr. Burrill B. Crohn. Znáte Crohnovu chorobu a víte, jak se projevuje?

Onemocnění nejčastěji postihuje tenké střevo, ovšem zánětem je zasažená celá stěna trávicí trubice. Jde o jeden z projevů, kterými se liší od ulcerózní kolitidy – ta postihuje pouze sliznici trávicí trubice a na rozdíl od Crohnovy choroby je omezena pouze na tlusté střevo.

Obtíže nemocného se odvíjejí od rozsahu a aktivity zánětu. U menší části pacientů je onemocnění vleklé, s těžkými příznaky a s potížemi i v klidové fázi. U většiny nemocných je ale průběh nemoci přerušovaný, střídavý.

Příznaky Crohnovy choroby

Příznaky tohoto onemocnění jsou velmi různorodé. Mezi ty nejčastější (uvádíme je včetně četnosti výskytu) patří:

průjem (70 – 90 %),
bolesti břicha (45 – 66 %),
léze (poranění) konečníku (50 – 80 %),
krvácení z konečníku (45 %),
váhový úbytek (65 – 75 %),
teplota (30 – 40 %),
píštěl (8 – 10 %).

Symptomy jsou ovlivněny hlavně rozsahem postižení a lokalizací nemoci. Nejčastěji je při Crohnově chorobě postiženo tenké střevo, ovšem zasaženy bývají i další části trávicího traktu (uvádíme včetně obvyklých projevů):

žaludek a začátek tenkého střeva (dvanáctník) – nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, úbytek hmotnosti,
jejunum a ileum (lačník a kyčelník – části tenkého střeva) – bolesti a křeče břicha následující po příjmu potravy, průjem, píštěle,
ileum (kyčelník – poslední úsek tenkého střeva) – únava, váhový úbytek, změny stolice a bolesti střední a spodní pravé části břicha,
celé tenké střevo – projevy nedostatečného vstřebávání živin (řídnutí kostí, močové kameny), zánět v pravé jámě kyčelní, poruchy pasáže stolice, tvorba píštělí,
tlusté střevo – krvácení, mimostřevní příznaky, zácpa, vředy, abscesy a píštěle kolem konečníku.

Objevit se může i plynatost způsobená přerůstáním střevní mikroflóry do částí střeva, kde se přirozeně nevyskytuje.

Příznaky jsou i mimo trávicí trakt

Mimostřevní příznaky častěji vídáme u postižení tlustého střeva, zahrnují:

projevy kožní (erytema nodosum, pyoderma gangrenosum),
ústní (aftózní stomatitida),
oční (zánět spojivek, živnatky, duhovky),
kloubní (artritida),
sakroileitida (zánět křížokyčelního kloubu, obvykle bez příznaků),
ankylozující spondylitida (Bechtěrevova nemoc).

Vzácně se může objevit i postižení jater a žlučových cest (sklerotizující cholangitida) či například ztukovatění jater. S Crohnovou chorobou se pojí i zánět slinivky břišní, opožděná puberta, poruchy růstu či nedostatek vitamínu D a chudokrevnost.

Projevy Crohnovy choroby jsou pestré a k jejich zhodnocení je třeba zkušenosti a znalostí. Pokud se u vás objeví výše zmíněné příznaky, měli byste zpozornět a navštívit svého lékaře.

(dos)

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/crohns-disease/symptoms-causes/syc-20353304

https://www.healthline.com/health/crohns-disease#symptoms

https://www.medicalnewstoday.com/articles/151620#symptoms

https://www.webmd.com/ibd-crohns-disease/crohns-disease/digestive-diseases-crohns-disease#1

https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2009/01/03.pdf

https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-crohns-disease/overview

https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-crohns-disease/symptoms