#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Průjem ze stresu

Dotaz, 6. 12. 2021

Dobrý den, před více než dvěma a půl lety mi začalo silně stresové období v osobním životě a spustily se mi průjmy. Ale není to klasický průjem, kdy člověk jde několikrát za den. Jak jsem ráno vstal, tak jsem začal cítit nutkání a tlaky v konečníku, šel jsem na záchod, měl jsem průjmovitou nebo kašovitou stolici, nastala úleva a až do druhého dne, kdy jsem vstal, jsem měl klid. Stolice vždy jednou denně. Nikdy jsem neměl bolesti, křeče, nikdy jsem nehubnul, nezvracel. Nikdy mě to nebudilo v noci. Jen občas párkrát (tak 3-4x) do roka světlá krev z konečníku, která vystříkla při zatlačení při těch průjmech a pak několik málo dnů trochu krev na papíru. Jinak snad jen plynatost a občasné zapíchání v pravém podbříšku cca v prostoru, kde mám jizvu po odstranění slepého střeva (ale to taky vzácně, není to soustavné celý den a max. po dvou až třech dnech to přestane, i když průjem trvá). Zkoušel jsem různé úpravy stravy, protože problémy přetrvávaly i po ústupu stresu, cca před rokem však došlo ke zlepšení. při low FODMAP dietě. Velmi výrazné zlepšení nastalo po úplném vyřazení laktozy a veškerého ovoce (i toho low FODMAP), zelenina mi problémy nedělá. Alkohol nepiji a nekouřím. Stolice po dlouhé době začala být normální až na občasné episody (cca 2-3x za měsíc kašovitá stolice a tlak v konečníku, ale znovu jen jednou denně), kdy jsem např. zkusil sníst větší pomeranč a druhý den po probuzení už to bylo zas. V srpnu jsem zas při té průjmové epizodě měl jednodenní krvácení. Proktolog anoskopem diagnostikoval překrvené vnitřní hemeroidy (mezi 1. - 2. stupněm), teď na kontrole to bylo stejné jen tam byla navíc trhlinka. Jinak sliznice normální. Ale mám se prý objednat raději na gastro na kolonoskopii. Shodou okolností se mi zrovna teď před několika dny (ale už po té kontrole) v souvislosti se stresem (náhlá hospitalizace dítěte) opět rozjely ty problémy. Nutkání, tlak v konečníku, pocit zaražených větrů a kašovitá stolice jednou denně, i když nejím nic rizikového. Po vykonání potřeby úleva a do druhého dne klid. Opět jeden den světlá krev v míse po zatlačení a pak dva dny krev na papíru. Budu se teď objednávat na to gastro, ale nevím, kdy se tam dostanu a mám z toho trochu obavy. Může se i takto neurčitě projevovat střevní zánět, když tam nejsou chronické bolesti, křeče a "klasické" úporné průjmy? Nebo to je spíš v hlavě?

MUDr. Štěpán Peterka, 7. 12. 2021

Zdravím Vás, děkuji za dotaz. Obtíže by opravdu mohou event. souviset s idiopatickým střevním zánětem. Koloskopie je vzhledem k Vašim obtížím nutné, aby vyloučila organická příčina (zánět). Z vyšetření nemusíte mít obavy, ve většině případů jsou tyto obavy přehnané. Navíc je toto vyšetření opravdu nutné, aby se kvalita Vašeho života zlepšila. S pozdravem

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte na své problémy.

Také se zeptejte na své problémy.