Dotaz 1248
Dobrý den, paní doktorko, mám dotaz ohledně mého 14 letého syna, kterému před 2 lety byla diagnostikovaná Crohnova choroba.Na kolonoskopii zánět v terminálním ileu i v části tlustého střeva,magnetická rezonance - zánět v terminálním ileu cca 2,5cm. Syn užíval Pentasu 2x2. V červnu 2012 kontrolní kolonoskopie - celé tlusté střevo bez zánětu, zánět nadále v terminálním ileu. Nasezen Azaprine tbl. 50mg 2x1.V prosinci 2012 vyšetření fek.calprotectinu - větší než 1800. Tento měsíc kontrolní magnetická rezonance - zánět stále v terminálním ileu, bez stenozy. Syn je zcela bez potíží, ve velmi dobré fyzické kondici ( sportuje), příbírá, roste. Paní doktorka navrhuje začít jen s parenterální výživou, aby se zánět zcela zhojil. Jak parenterální výživa probíhá a je to nutné?? Předem Vám moc děkuji za Váš názor.
Dobrý den Jano,
bohužel nejsem dětský gastroenterolog, takže Vám odpovím spíš obecně, u dětí se totiž některé léčebné postupy používaji odlišně, využití výživy k nim patří především, protože pokud u dětí nedojde k adekvátnímu růstu, již to nejde nikdy později napravit. Pokud jste sledováni v některém z větších pediatrických GE center, určitě vědí, co dělají. Lze říci, že je skvělé, že syn nemá žádné obtíže a dobře prospívá, nicméně Crohnova choroba a její další průběh může být nevyzpytatelný. Paní doktorka Vám jistě vysvětlí, zda je parenterální výživa nejlepší alternativou a proč, i jak bude případně doma probíhat.
Každopádně držím palce.
