Dotaz 1623
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, používají se imunosupresiva u těžší formy Crohna? A je postižení anorektální oblasti zánětem rizikovější o proti jiným oblastem? A jestli ano, tak v čem přesně? Děkuji Vám za odpověď.
Dobrý den,
ano, imunosupresiva jsou jedním z hlavních léků, které na CN používáme (zejm. azathioprin a metotrexát). Co se týče místa postižení, nejčastější a také většinou nejmírnější bývá postižení tzv. ileocékální oblasti. Ostatní formy resp. místa lokalizace zánětu při CN, at už postižení horního trávicího traktu (žaludek, začátek tenkého střevo), tak i postižení tzv. anorekta bývá skutečně s horším průběhem, a také je zvykem tyto formy léčit razantněji než tu nejčastější. Riziko při postižení anorekta je především ve vývoji abscesů a píštělí kolem konečníku, které pak jsou pro pacienta bolestivé a obtěžující a hojení bývá zdlouhavé.
S pozdravem.
