Dotaz 18
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat na jednu věc,která mě moc trápí!Ve 29 letech jsem porodila své první dítě!Těhotenství bylo vysoce rizikové(rodila jsem plánovaným císařským řezem-rozestup stydké kosti,trombofilie,těhotenská cukrovka....)cca v 7.měsíci mi začaly problémy se střevy.....následně mi byla zjištěna Ulcerozní kolitida!Mám poškozený konec tlustého střeva!Moje sestřenice má Crohnovu chorobu,babička má rakovinu konečníku i její syn(můj strjda a rakovinu ledviny-tu mu již sebraly)dále můj strejda z otcové strany zemřel na rakovinu střev!Nyní mám nemoc cca 2,5roku a z toho se léčím necelé 2 roky Salofalkem(čípky)chci se zeptat jestli u mě hrozí také rakovina tlustého střeva a jak se proti ní můžu bránit,když nemohu jíst vlákninu!!!Mám z této nemoci panickou hrůzu a moc se bojím.Četla jsem,že po trvání 10-15let této nemoci je vysoké riziko onemocnění rakovinou a to mi bude sotva 40let!!!!Prosím můžete mi napsat jakou zvolit prevenci-na penězích mi nezáleží koupím si jakýkoliv drahý přípravek,jen ať riziko trošku snížím!!!!A také se chci zeptat,že když mám postižený konec tl.stř.na kolonoskopii cca před 1,5rokem mi doktor řekl,že mám postižené jen 4cm tl.stř.na konci....je u mě velké riziko?A kdybych rakovinou onemocněla...mám šanci žít pak normální život?Hrozí u mě riziko,že mi udělají umělý vývod????Prosím Vás poraďte mi co mám užívat,abych to riziko snížila?Již jsem zkošela vše možné,ale nevím co je to pravé pro mě?(Mladý ječmen,šťáva z Aloe Vera,Probian,Biopron 9,různé vitamíny,minerály....???)Vím,že bych měla užívat vlákninu,ale nevím jaká je při této nemoci vhodná a v jakých potravinách se vyskytuje,nebo jaký přípravek?A ještě jsem se chtěla zeptat zda na mou nemoc moc škodí alkohol a koužení?Vím že určitě ano,ale který druch alkoholu je pro střevo nejméně škodlivý(asi napíšete že žádný,že?)A čím se může nejvíce střevo poškozovat...jako myslím jakými potravinamy,stresem atd.....že pak bude poškozen další a další cm!!!A jaké je riziko,že nemocí onemocní má 2 letá dcera????Předem moc děkuji za odpověď,Prosím,prosím poraďte mi co možná nejvíce!!!!
Milá Kláro, vy jste položila tolik otázek, že by si jejich zodpovězení zasloužilo dlouhý rozhovor a ne tuto formu v internetové poradně...Obecně platí, že riziko vzniku nádoru je u ulcerozní kolitidy, která je omezená na konečník, stejné jako pro kohokoliv v populaci. Pokud je zánětem postiženo více než 15cm střeva, je riziko vzniku nádoru vyšší než pro ostatní populaci a je proto na místě užívat dlouhodobě, vpodstatě celoživotně chemoprevenci, tzn. mesalazin ve formě tablet v dávce 1.2 g denně (obsažený např. v Salofalku, Asacolu, Pentase atd.). Neméně důležité je správné složení stravy - v době, kdy je Vaše onemocnění v klidu, není důvod omezovat příjem ovoce a zeleniny. Důležité je nepřejídat se, protože právě nadměrný přívod kalorií je nejspíše důvodem vzniku nádorů tlustého střeva. Vzhledem k tomu, že se ve Vaší rodině nádor tlustého střeva vyskytl, měla by jste rozhodně po deseti letech trvání nemoci chodit na pravidelné koloskopie a 1 až 2 roky. Jedině takovéto časté kontroly dokáží odhalit event. vznik nádoru v časném stádiu, tak aby se dal vyřešit operací a nemusela jste mít natrvalo vývod. Kouření ulcerozní kolitidě nevadí, právě naopak. Nicméně rizika vyplývající z kouření pro jiné orgány výrazně převažují tento benefit pro sliznici tlustého střeva. Riziko onemocnění Vašich dětí lze těžko vyjádřit v procentech, nicméně je relativně velmi malé. Zde si neodpustím zmínit, že řada nemocných s ulcerozní kolitidou má hyperprotektivní rodiče, tzn. nadměrně ochraňující děti před "nebezpečími" v okolním prostředí. Platí zde také, že nadměrná hygiena vadí. Menší výskyt ulcerozní kolitidy je u dětí, které vyrůstají s domácím zvířetem.
