Dotaz 252
Dobrý den,
již 5 let chodím po doktorech. Nejprve šlo o bolesti břicha, následně (poslední 3 roky) výskyt krve a hlenu ve stolici, průjmy. Teprve loni v květnu po již několikáté kolonoskopii mi řekli, že mám ulcerozní kolitidu (postižení tlustého střeva 20-50cm), přeléčeno Prednisonem, udržovací léčba – Asacol. Poslední 3 měsíce se mi jakoby vyklenuje střevo vpravo v podbřišku (v oblasti blízko třísla), pobolívá mě to. A teď asi 2 týdny pozoruji i občasnou krev nebo hlen ve stolici. Na ultrazvuku jsem byla v lednu 2009 a byl v pořádku. Gynekologicky jsem v pořádku. Nevím, co dělat. Mám trvat na kontrolní kolonoskopii? Za dobu problému jsem zhubla cca 10 kg, nedaří se mi přibrat. Mám podváhu.
Děkuji.
Dobrý den. Pokud jste měla na poslední koloskopii nález zánětlivého střevního onemocnění na konci tlustého střeva a nyní máte převážně obtíže vpravo nad tříselným vazem a pozorujete zde i "vyklenování střeva", tak se na prvním místě nabízí podezření na Crohnovu chorobu! Provedení kontrolní koloskopie může být přínosné jen v případě, že při ní bude prohlédnut i konečný úsek tenkého střeva - terminální ileum. Ne na všech pracovištích se při koloskopii terminální ileum běžně prohlíží. Provedení samotné koloskopie bez přehlédnutí terminálního ilea by dle mého názoru nic nového nepřineslo. Pokud by se u Vás prokázala Crohnova choroba s postižením konečného úseku tenkého střeva a konečného úseku tlustého střeva, vysvětlovalo by to přetrvávající obtíže, které popisujete, a po úpravě léčby by se Váš stav měl rychle začít zlepšovat.
