Dotaz 313
Dobrý den, je mi 30 let, mám roční holčičku, kterou kojím. Již více jak 10 let mám ve stolici hlen. Někdy se mi stane, že jdu na WC a například při močení vyjde z konečníku ten hlen. Je to normální? Také od dětství mně občas bolí na pravé straně podbřišku, zhruba před 12 lety mně to bolelo víc a bylo to uzavřeno jako podrážděné slepé střevo ( byla jsem na krevních testech, sonu břicha.). Je to taková jako tupá a tahavá bolest, není pořád, ale určitě tak týden v měsíci je. Stolici mám pravidelnou, 1 - 2x denně. Většinou první kus té stolice (zhruba tak 7
cm) jsou takové tuhé bobky, které jdou obtížně vytlačit a další kus je již normální. Již asi 2x se mi stalo, že po té tuhé stolici vyšel z konečníku hlen a v něm byla tak 1 cm dlouhá nitka krve (vypadalo to, jako když se člověk zprudka vysmrká a přitom mu praskne žilka v nose a v hlenu je nitka krve). Po tom objevení té nitky krve mně i pálilo v konečníku.Manžel se mi díval, jestli nemám nějakou prasklinu, ale žádnou prasklinku neobjevil, ale všiml si, že když zatlačím jako na stolici, tak mi z řitního otvoru vylézá jakoby sliznice, taková hodně červená, prokrvená,je to takové jako varhánkovité. Při porodu jsem utrpěla rupturu svěrače a asi půl roku po porodu jsem měla problémy s udržením stolice, teď už je to lepší, ale když se mi chce, tak to nemůžu moc odkládat. Pane doktore, proč se mi objevila ta nitka krve a co mi to kouká z konečníku? Může to být rakovina nebo nějaký střevní zánět? Jinak žádné jiné zdravotní problémy nemám, cítím se dobře, pouze teď na jaře se mi poprvé objevila pylová alergie. Myslíte, že je nutné navštívit lékaře? Mám problémy s hlídáním, nemám žádné babičky a manžel bývá celý týden mimo domov. Děkuji moc za odpověď a přeji hezký den. Lenka Rokosová
Dobrý den. Na základě popisu Vašeho dotazu se domnívám, že se nejedná o nic vážného, čeho by jste se musela obávat. Po porodech se u žen může vyskytovat prolaps sliznice konečníku, což bude zřejmě i Váš případ. Různě velký okrsek sliznice může vyhřezávat řitním kanálem, tím je mechanicky traumatizován a může být zarudlý a krvácet. Zásadním opatřením je v případě malého prolapsu péče o stolici, která by neměla být ani příliš tuhá ani řídká. V případě většího prolapsu je nutné chirurgické ošetření. Pokud by se krev objevovala častěji (než doposud jak píšete 2x), bylo by přesto pro úplnou jistotu vhodné provést krátké endoskopické vyšetření konce tlustého střeva, aby se tato má pracovní diagnoza ověřila.
