Dotaz 389
Dobrý den,dcerka (4 roky) trpěla od půl roku věku úpornými průjmy, neprospíváním. CCa v roce provedeno vyšetření - podezření na celiakii, biopsií se celiakie nepotvrdila. Zjištěna byla jen refluxní esofagitida- přeléčena Helicidem, nízká (téměř nulová)aktivita disacharidáz, pozitivita HLADQ8 a dysgamaglobulimie. V současné době již nejsou tak úporné průjmy, přesto na ně trpí (jednou za čas vodové, někdy jen řídká stolice) a hlavně ve svých čtyřech letech má jen necelých 12 kilo a ne a ne přibrat i při dobré chuti k jídlu. Na gastroentrologii jezdíme jednou za rok, v krevním rozboru nic "zajímavého".Nevím si už rady, co s její váhou a co by mohlo způsobovat průjmy. V rodině je Uc.
Dobrý den. Vzhledem k popsané anamnéze a přítomnosti UC v rodině bych se zaměřil na vyloučení Crohnovy nemoci. Vzhledem k věku Vaší dcery bude obtížné tuto diagnozu ověřit a je možné, že při prvotním vyšetřování nebyly změny tak pokročilé, aby je šlo rozeznat. Proto bych provedl nyní s odstupem času zevrubné vyšetření k vyloučení této eventuality. I tak je ale možné, že až další vývoj přinese vodítko k určení pravé příčiny stavu.
