Dotaz 510
dobry dem moj syn ma pet rokov a ma ulceroznu kolididu a us dva roky sa lieci berie lieki prednizon salofak a teras mu dali azathioprine ale nic mu nepomaha viac ma krce podbrusku aq hnacku a krv stolici a samozrejme horucku diagnozu mu nasli na slovensku len mi sme snim sli do anglicka lebo sme ho chceli uplne vilecit lebo na slovensku nam povedali ze nema sancu na viliecene ale tu v anglicku mu dali sirup azathioprine a do sest tizdnov kec sa jeho stav nezlepsi tak ma ist na operaciu ale ked mu dam ten sirup strati chut do jedla a strasne ma krce v podbrusku a neviem preco ma krce a hlavne chcem sa spitat ci je operacia nutna alebo nie lebo berie prednizon 20mg salofalk 250mg a azathioprine 5ml raz dene ranitidine 3ml ras dene a buskopan 5ml ras dene hnacku ma 6 krat dene stoho 3 krat aj s krvov a v noci dvakrat a preto sa chcem spitat na vas nazor pripadne aj radu dakujem a prosim vas odpiste
Dobrý den. Ulcerózní kolitida je onemocnění chronické, celoživotní, které nelze v současnosti nikde na světě léky vyléčit. Dosud známé léky dokáží u většiny nemocných nemoc zklidnit a různě dlouhou dobu v remisi udržet, než dojde k dalšímu vzplanutí nemoci. Pokud probíhá onemocnění agresivně a ani vysoké dávky léků jej nedokáží zklidnit, je na místě provedení operace. Ta odstraní nemocný orgán - tlusté střevo. Jedná se o, v uvozovkách, vyléčení nemoci za cenu život neohrožujících ale nepříjemných funkčních následků spočívajících ve vyprazdňování stolice několikrát (4-8x) denně. Jde ale rozhodně o rozumnější volbu než získat trvalé následky (postižení kostí, svalů, riziko vzniku cukrovky, vysokého tlaku atd.) z nutnosti užívat vysoké dávky léků, které navíc samotné onemocnění tlustého střeva nedokáží mírnit. U dětí přistupuje navíc při dlouhodobě aktivním zánětu porucha růstu a vývoje. Na druhou stranu ideální je, pokud je dítě operováno alespoň při výšce 150cm. U Vašeho syna jde tedy o velmi komplikované rozhodování. Dle mého názoru by měl být Váš syn hospitalizován a zaléčen řádně infuzní léčbou (antibiotika, kortikoidy) za krátké 2-3 týdenní hospitalizace. Pokud je Imuran neúčinný, tak bych byl pro jeho vysazení, aby mohl dostat v případě dalšího nelepšení stavu (nebo návratu nemoci po jejím zklidnění) biologickou léčbu. Ta je v České republice dostupná i pro děti ve věku 5 let.
