Dotaz 788
Dobrý den, je mi 33 let a již 2 roky trpím gastrointestinálními potížemi(občasné průjmy, kašovité stolice, občas krev, hlen, kolikovité bolesti, bolesti v epigastriu). V létě mi zjistili 5 vředů duodena bez pozitivity helicobacter. Po přeléčení vředy nebyly,ale potíže příliš neusoupily. Lékařka mi nabrala krev a zjistila : FW v normě, CRP v normě, ale pozitivita ASCA. Fekální kalprotektin 164. Byla jsem na koloskopii-normální nález i term.ileu. Další vyšteření prý není třeba. Crohna prý nemám. Nevím, ale,nemůže být problém pouze v tenkém střevě? Nemělo by se ještě vyšetřit?Ráda to nechám být,ale nerada bych něco zanedbala. Děkuji za názor.
Dobrý den. Dle mého názoru je třeba doplnit vyšetření tenkého střeva - možností je více, enteroskopie jedno nebo dvoubalonovým enteroskopem. CT enterografie nebo MR enterografie. Cca 2% nemocných s Crohnovou nemocí může mít postižení pouze v horních částech tenkého střeva, které je 3-5m dlouhé a projevy onemocnění nejsou dostupné při běžné gastroskopii a koloskopii s přehlednutím konečné části tenkého střeva.
