Nejlepší volba pro vyšetření „Crohna” – magnetická rezonance
Moderní vyšetřovací metoda, kterou byste ve své lékařské zprávě našli označenou jako MR enterografie, zobrazí vaše tenké střevo dokonale, bezbolestně a bez nebezpečného záření. Prozradíme, jak vyšetření funguje i kdy a pro koho je nejvhodnější.
Velký přístroj s vysouvacím lehátkem, který se podobá tunelu a vydává hlasité zvuky. Tak zná většina z nás magnetickou rezonanci z různých televizních seriálů. Tato pokročilá vyšetřovací metoda se stále více využívá v běžné lékařské praxi, a to pro zjišťování nejrůznějších zdravotních komplikací, včetně nemocí střev.
Využití magnetické rezonance
Zatímco ulcerózní kolitida postihuje pouze konečník a tlusté střevo, Crohnova choroba často zasáhne i tenké střevo, které je dlouhé až 5 metrů a pro vyšetření velmi těžko dostupné. Při vyšetření magnetickou rezonancí je naštěstí možné bez nutnosti vstupovat přístrojem přímo do těla zobrazit celé tenké střevo a objevit v něm například:
- zánět,
- zdroj krvácení,
- jizevnatá zúžení (tzv. striktury),
- uzávěry,
- píštěle
- či nádor.
Vyšetření může posloužit jak k objasnění původu vašich střevních obtíží, k objevení Crohnovy choroby nebo jejímu vyloučení, tak i ke sledování jejího průběhu či případných komplikací.
Princip a průběh vyšetření
MR enterografie obvykle trvá 30 až 45 minut, během kterých klidně ležíte na zádech v tunelu přístroje. Uvnitř přístroje jsou umístěny silné magnety, kterými působí na vaše orgány a tkáně a zachycuje vzniklý signál. Informace jsou zpracovány v počítači, který ze změti signálů vytvoří uspořádaný obrázek vyšetřované části těla. Pro lepší přehlednost se před vyšetřením podává takzvaná kontrastní látka, něco cizorodého, co se na snímcích výrazně zobrazí a pomůže lékařům lépe zachytit vyšetřované orgány. Látka obvykle obsahuje kov gadolinium a při MR enterografii se podává jak nitrožilně, tak ústy v podobě asi 2 litrů tekutiny. Jinak není třeba střeva na vyšetření nijak připravovat. Nemusíte se tedy obávat projímadel jako u kolonoskopie, pouze je třeba přijít na vyšetření nalačno.
Výhody a nevýhody metody
Tenké střevo lze zobrazit i jinými metodami, enteroklýzou, CT enteroklýzou nebo CT enterografií. Jak se od nich MR enterografie liší?
- Při magnetické rezonanci není člověk vystaven škodlivému záření, jako je tomu v případě rentgenu u klasické enteroklýzy i CT vyšetření.
- Kontrastní látka s gadoliniem je méně nebezpečná než jodový kontrast používaný u ostatních vyšetření, na který má část lidí alergii.
- Látku stačí vypít, zatímco při enteroklýze se podává sondou zavedenou přes nos.
Někteří lidé ale magnetickou rezonanci podstoupit nemohou. Jedná se zejména o jedince s kardiostimulátory a jinými implantovanými přístroji, s velkým tetováním (barva může totiž obsahovat kovové částečky), se staršími typy kloubních náhrad, chirurgických šroubů, cévních svorek a podobně. Vše kovové ve vašem těle je tedy potřeba předem nahlásit lékaři. Vyšetření není vhodné ani pro lidi, kteří trpí klaustrofobií, pověstný tunel magnetické rezonance u nich může vyvolat silný strach ze stísněných prostor. I ten se dá ale někdy překlenout podáním léku na uklidnění.
(luko)
Zdroje: