Která léčba nás pacienty nejvíc trápí
V článku Proč je důležité správně brát své léky jsem zmiňovala pojem adherence k léčbě. Znamená to, jestli my pacienti (a nemusí to být jen s IBD) užíváme své léky tak, jak máme. Pokud ne a často to lékaři ani nevědí, nemůžou se s námi domluvit na alternativních možnostech nebo vysvětlit důvody, proč konkrétní lék (který zapomínáme užívat nechtěně, nebo dokonce i cíleně) je právě pro nás vhodný.
Já sama, podobně jako mnoho lidí s IBD, především mladých žen, nejsem nadšená z užívání imunosupresiv. Obecně nám nevadí imunosupresivní biologická léčba, protože k té obvykle dospějeme, když už jinou možnost léčby nemáme, ale vadí nám perorální imunosupresiva, která mají kromě těch pozitivních i mnoho dalších nežádoucích účinků a v příbalovém letáku najdeme také bezpečnostní informace o vlivu na plod. Jenže u myší, nikoliv u lidí.
Kvůli tomu a také skutečnému většímu množství nežádoucích účinků oproti třeba léčbě mesalazinem nás užívání imunosupresiv perorálně trochu (dost) děsí. I já jsem se jich skutečně bála a stále nejsem z nutnosti jejich užívání nadšená. Proto jsem byla opakovaně tzv. neadherentní k této léčbě a opakovaně jsem si samovolně snižovala jejich dávky a opakovaně upadala do relapsu. Až když jsem zjistila, že do dvou měsíců bez jejich užívání se mi zaktivuje zánět, pochopila jsem, že tudy cesta nevede, a už si je netroufnu samovolně vysazovat.
Nejvíc jsem se bála nežádoucích účinků na mé potenciální těhotenství a miminko. Nakonec jsem se však před plánovaným těhotenstvím musela spolehnout na tvrzení lékařů, kteří mají bohaté zkušenosti s těhotnými ženami na imunosupresivní léčbě bez nežádoucích účinků na jejich miminka. A skutečně, porodila jsem zdravého syna a pochopila, že nežádoucí účinky versus bezpečnost a pozitivní účinky na zdraví dítěte nejsou taková hrůza, jak si většina žen v plodném věku představuje.
Přesto o rizicích téhle léčby pro zdraví vím, a proto pečlivě každé dva měsíce docházím na odběry krve. Můj lékař díky tomu může rychle zhodnotit účinky léčby na můj zdravotní stav a nepromešká se případný zásah kvůli nežádoucím účinkům na mé zdraví.
Také se bojíte nežádoucích účinků vašich léků? Napište mi, které to jsou, na info@veronikahanzlikova.cz. A sledujte tento blog, protože již brzy se trochu víc zaměřím na své zkušenosti a nové informace o léčbě kortikoidy.
