#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 10. 1. 2025

Dobry den, je pri rakovine hrubeho creva vzdy zvysena hladina kalprotektinu? Mozem mat rakovinu hrubeho creva aj ked je hladina kalprotektinu nizka /cca 3/?

MUDr. Štěpán Peterka, 16. 1. 2025

Dobrý den, Odběr fekalního kalprotektinu nikterak nesouvisí s diagnózou kolorektálního karcinonu. Při této diagnóze může být hodnota klidně 50 až 500 a více.

Dotaz

Dotaz, 8. 1. 2025

Dobrý den, dovoluji si poprosit o názor. Občas vleže si v levém podbřišku hmatám útvar velikosti malé skákací kuličky, tužší, hned kousek vedle výběžku pánevní kosti. Po stlačení se pohnou ve střevech plyny a po jejich odchodu útvar mizí a nelze jej nahmatat. Může se jednat o nějakou střevní kličku naplněnou plyny? Nebo raději jít k lékaři? Jsem štíhlá, potíže nemám. Útvar hmatám jen občas, většinou nahmatat nelze. Také se mi zdá, že když už jej nahmatám, je vždy lehce jinak velký a ne vźdy na úplně stejném místě. Děkuji.

MUDr. Štěpán Peterka, 16. 1. 2025

Dobrý den, velmi pravděpodobně to bude o normální fyziologickou tkán, střevní klička možná je. Vzhledem k dostupnosti sonografie břicha, bych ale neváhal toto vyšetření provést.

Dotaz

Dotaz, 7. 1. 2025

Dobrý den,
syn má diagnostikovanou UC, lékařka mu doporučila odložit plánování početí, protože by dítě mohlo být postižené. Prosím jaká je pravděpodobnost, že by se miminko narodilo postižené, jeho manželka je zdravá a stejné problémy nemá. Děkuji za reakci.

Štepán Peterka, 16. 1. 2025

Dobrý den, z gastroenterologického pohledu to pravda není. Je zde smaozřejmně riziko, že jeho děti tuto nemoc "zdědí" ale aktivita nemoci toto neovlivní. Jediná kontraindikace početí je léčba...

Dotaz

Dotaz, 3. 1. 2025

Dobrý den,
už delší dobu mě trápí píchání na pravé straně břicha níž..ze začátku se to jevilo jako slepák, ten byl vyloučeny. Poslední rok se mi v tom místě pokaždý vyfoukne boule a hned nato splašené, znovu se přidalo píchání hlavně při spaní.. sono břicha v pořádku, čekám na výsledky stolice a odběru..Mohlo by jít vážně o slepé střevo, které takto zlobí? Ale nevím co znamená ta boule.. při návštěvě doktora mi ta boule nenaskočila.. mívám jí jenom když ležím..Po gyn. strance vše v pořádku..Co by to mohlo být? polypy? začínam se bát nejhoršího

MUDr. Štěpán Peterka, 16. 1. 2025

Dobrý den, projevy zánětu slepého střeva nebo projevy polypu jsou malé pravděpodobné. Mohlo by se jednat o projevy například kýly. Z mého pohledu bych doplnil koloskopii a poté případě ještě...

Dotaz

Dotaz, 5. 12. 2024

Dobry den, pane doktore,
Dcera 20 let, pred dvema lety diagnostikovana kolitida, nyni vsak rok v remisi, miva ted po tri mesice po skonceni menstruace bolesti v bedrech, ktere trvaji nekolik dni a zmirni se nahrivanim gelovym sackem. Menstruaci ma jinak pravidelnou a vicemene bezbolestnou.
Muze mit toto nejakou souvislost s problemem ve strevech? Po gyn strance je v poradku.
Dekuji moc za Vas nazor.

MUDr. Štěpán Peterka, 11. 12. 2024

Dobrý den, záleží na kontextu, pokavad máte dobré laboratorní výsledky, normální hladinu fekalního kalprotektinu a přiznivý nález na poslední koloskopii, tak spíše ne. Cyklické obtíže v závislosti...

Dotaz

Dotaz, 9. 11. 2024

Dobrý den, 14 letému synovi byla diagnostikována ulcerozni kolitida ,nedostali jsme vsak žádné informace co muže a nemůže jíst. Na internetu je tolik informací, že se v tom ztrácíme. Poradíte prosím jaké jsou vhodné a nevhodné potraviny? Děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 11. 2024

Dobrý den, Při léčbě ulcerozní kolitidy specifická dieta není vesměs nutná. V tomto ohledu platí, že by pacient měl jíst to co dobře toleruje a dělá mu dobře. Žádné specifické potraviny, kterým...

Dotaz

Dotaz, 6. 11. 2024

Dobrý den, už několik týdnů mě bolí břicho, ostrá bolest, která sice není nonstop, ale docela často. Bolest je vzdy pod pupíkem na obou stranách (střídavě) a v podbříšku. Slepé střevo už nemám. Byla jsem na operaci s endometriozou, která byla hlavně v děloze, odstraněno loni.
Zjistila jsem, že mám intoleranci na laktozu, a dávám si hodně pozor na to co jím. Každopádně mě bolí břicho i na pohmat. Nechci zbytečně otravovat doktora. Těhotná nejsem.
Děkuji.

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 11. 2024

Dobrý den, Určení diagnózy pouze na základě obtíží zcela přesahuje možnosti poradny. V první řadě je nutné řešit problém s praktickým lékařem/gastroenterologem (odběry, ultrazvuk, endoskopie....)

Dotaz

Dotaz, 6. 11. 2024

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, co muže znamenat častá změna stolice. Střídá se mi zúžena stolice (někdy méně a někdy více), normální stolice a jakoby “kasovity” průjem. A jaké vyšetření bych měla podstoupit. Je mi 29 let. Poslední dobou trpím dost stresem, mohlo by to být jen tím? Moc dekuji za odpověď.

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 11. 2024

Dobrý den, V kontextu věku a stresu to by to mohlo znamenat opravdu projevy dráždivého tračníku. Začal bych v první řadě řešit stres. Nicméně bych i současně provedl některá vyšetření u praktického...

Dotaz

Dotaz, 4. 11. 2024

Dobry den byl jsem na kolonoskopii kde me napsali drobny polip v rektu do 5mm velmi pravdepodobne hiperplasticky a ponechali ho tam. Chtel jsem se zeptat jestli se to da takhle poznat a jestli ho radsi nemeli odsranit a poslat na histologii. dekuji za odpoved

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 11. 2024

Dobrý den, ano v dnešní době a díky pokrokům v technologiích se dá s vysokou mírou jistoty odhadnout i toto. Odstranit polyp je vždycky jistější samozřejmě i tento postup je možný.

Dotaz

Dotaz, 29. 10. 2024

Dobrý den, mám diagnostikovánu ulcerózní kolitidu. Nyní nemám bolesti břicha, průjem není, ale od zánětu dýchacích cest před třemi týdny, se mi občas objeví ve stolici červená krev. Může se jednat o mírný relaps kolitidy? Děkuji za odpověď

MUDr. Štěpán Peterka, 31. 10. 2024

Dobrý den, mohlo by se jednat o relaps, doporučuji konzultaci s vaším ošetřujícím gastroenterologem

Dotaz

Dotaz, 26. 10. 2024

Dobrý den
Mám dotaz už pár let mám problémy se zácpou, stolice je taková sucha tvrdá ve formě kuliček. Není to samozřejmě nonstop ale někdy je to lepší a pak zase zpázky toto. každopádně poslední dobou mívám dost takového hlenu ve stolici. před asui dvěma měsíci byl oranžový, který potom přestal a začal jsem mít občas hlen takový bíložlutý. A teď kdýž mám stolici tak ji mám právě tvrdou ve formě kuliček které jsou spojeny takovým hnědožlutým jakoby lepivým tekutým hlenem. Někdy mýval bolest v tlakové bolesti v levém podbřišku, nadýmání a plynatost.kplonoskopie před 1,5 rokem nic neodhalila a vyšetření před půl rokem na proktologii take nic je pravda že se to zhoršilo až teď ale i dřive jsem míval hlen ve stolici. Je možné, že něco přehlédli ??nevím co mám dělat krev také v normě jedinou věc kterou mi zjistili žlučníkové kameny.

MUDr. Štěpán Peterka, 31. 10. 2024

Dobrý den, vzhledem k výše uvedenému půjde o funkční zácpu. Závažný problém by tam být neměl. Je nutné řešit problém hlavně po stránce režimových opatření - dostatek tekutiny (2l/den), dostatek...

Dotaz

Dotaz, 20. 10. 2024

Delší dobu mám tlak v pravem podbrisku ( slepé střevo odstraněno v mládí) teď, asi 14 dnů se přidal stálý tlak v právem podzebri a cítím ho i napravo ve spodní polovině zad.. tlak je stálý a není závislý na příjmu potravy. Stolice je světlá a hubená. někdy jde těžko a někdy je hodně měká. Asi před 10 lety jsem měl helicobacter pylori . Děkuji JIrka 62 .

MUDr. Štěpán Peterka, 25. 10. 2024

Dobrý den, v tomto případě bych začal u praktického lékaře s provedením standardních odběrů jako krevní obraz a biochemický soubor, odběr moči, poté bych doplnit sonografické vyšetření. Přičin...