#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1548

Dotaz, 28. 6. 2016

Dobrý den paní doktorko. Je mi 38 let a asi před sedmi lety jsme začala mít určité bolesti při vyprazdňování, většinou ráno. Musím ráno např.čtyřikrát na stolici a i když už nemám co....stále mě to bolestivě nutí. Trvá to zhruba tři až čtyři hodiny. Při tomto nutkání mám strašné bolesti v konečníku, v levé dolní části břicha. Nejedná se o průjem, krev ve stolici nemám. V roce 2013 jsem byla na kolonoskopii tlustého střeva a nic nebylo zjištěno, jen ložiskové překrvení. Byl mi předepsán Duspatalin ret., který jsme ale nebrala. Toto se mi stává třikrát až čtyřikrát do roka. Ještě před osmi lety jsem se nakazila campylobacterem, kdy jsme měla vysoké horečky a průjem asi 8 dní. Od té doby mám tyto problémy. Chtěla bych se Vás zeptat, jestli bych měla znovu podstoupit nějaké vyšetření. Moc Vám děkuji za odpověď. Mějte se hezky.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 6. 2016

Dobrý den, časté nucení na stolici, přitom pocit nedostatečného (nebo žádného) vyprázdnění, odchod jen hlenů či krve atd. může znamenat tzv tenesmy, které bývají při ulcerozní kolitidě. Bolestivé...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1547

Dotaz, 26. 6. 2016

DOBRY DEN MELA JSEM JIZ TRIKKRAT BEHEM JEDNOHO ROKUDIVERTIKULITIDU UZIVALA JSEM ANTIBIOTIKA AUGMENTIN NYNI ME OBVODNI LEKARKA DALA LEK NORMIX KTERY PRY BUDU UZIVAT SISTEMATICKY VZDY ZACATKEM MESICE 1-0-1 PO DOBU SEMI DNU A ASI PORAD PROTOZE ME NAPSALA TRI BALENI TO MAM NA PUL ROKU CHTELA JSEM SE ZEPTAT JESTLI TENTO LEK ZABRANI DIVERTIKULITIDE A JESTLI JE TATO DAVKA V PORADKU A NEMELA BYCH UZIVAT RADSI VICE TABLET PROTOZE MAM STRACH ABY SE MI TO OPET NEVRATTILO PRI POSLEDNI ATACE JSEM MELA UKRUTNE BOLESTI ,VYSOKE TEPLOTY A CRP 200 NEBO JESTLI BY STE MI MOHLA DOPORUCIT JINOU LECBU V LEKARNE ME TAKE DOPORUCILI PROBIOTIKA DEKUJI ZA BRZKOU ODPOVED

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 6. 2016

Dobrý den, lék Normix je lokální antibiotikum, jednou z jeho indikací podávání je i divertikulitida. Jako prevence divertikulitidy se může užívat mesalazin, který je ale omezen na předpis jen...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1546

Dotaz, 26. 6. 2016

Dobry den mam eozinofilni kolitidu chtel jsem se zeptat jestli je u teto nemoci vetsi riziko nadoroveho onemocneni jako je tomu u urcelozni kolitidy a jestli je k lecbe vhodny lek pentasa nebo jestli se museji hned nasadit kortikoidy popripade co se stane kdyz se tato kolitida neleci dekuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 6. 2016

Dobrý den, eozinofilní kolitida je velmi vzácné onemocnění, pokud jsou mé znalosti správné, tak eozinofilní kolitida riziko nádoru nepředstavuje. Lék Pentasa (účinná látka mesalazin) je v pořádku,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1545

Dotaz, 25. 6. 2016

Dobrý den,
Moje mamka ma crohnovu chorobu. Tím pádem se vyhýbá u ovoce a zeleniny slupkam a jadérkám, chce si pořídit odstavnovac na ovoce ale neví jestli šnekový nebo odstředivý. Odstředivý je pouze na šťávu a šnekový dokáží prolisovat i dužinu, jen se bojime drobných jadérek z jahod. Nemáte nějaké zpětné info od pacientů jak na to a jaký si vybrat? Moc děkuji Jan Pavlíček

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 6. 2016

Dobrý den, pokud nemá maminka stenozu střeva, pak by neměl být problém ani se štávami ze šnekového odšťavnovače. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1544

Dotaz, 24. 6. 2016

Pěkný den,
chci se zeptat, zda je nutné/přínosné při vyšetření tenkého střeva magnetickou rezonancí (MR enteroklýza) střevo rovněž vyčistit laxativem? Na stránkách radiagnostických pracovišť se objevují rozličná vodítka, někde vyčištění vyžadují, jinde indikují, že stačí den před vyšetřením nejíst a pít vodu, přičemž v den výkonu již má být pacient zcela na lačno. Vy v odpovědích níže indikujete, že vyčištění je nutné. Mám za to, že vyčištění zvýší diagnostickou kvalitu vyšetření. Děkuji za názor.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 6. 2016

Dobrý den, máte pravdu, že postupy přípravy před MR vyšetřením střeva jsou na různých pracovištích různé, záleží pravděpodobně na jejich osobní zkušenosti. Pracoviště, se kterým spolupracuji,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1543

Dotaz, 22. 6. 2016

Dobrý den, byla mi diagnostikována Crohnova choroba. Mám netypické příznaky. Nechci se danou diagnosou smířit dokud nebude jasně prokázána.Je možné výsledky vyšetření a výsledek CT zaslat na email k posouzení?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 6. 2016

Dobrý den, toto určitě možné není. Diagnostikuje se a léčí v ambulanci, to jistě chápete, přes internet můžeme jen s některými věcmi poradit, objasnit, ale rozhodně není přes internet možné...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1542

Dotaz, 19. 6. 2016

Dobry den, chci se Vás zeptat mam problémy už dva roky obcasny bolesti břicha, kasovita stolice, bublani a kruceni v břiše nekdy hrozne hlasity, bily hlen ve stolici, nadymani a velka plynatost, tlak hlavně pod levým zebrem. Každý dva měsíce se mi nekde vrací zánět projevující se velkou plynatosti a bolesti az křeče v břiše vetsinou crp 50 a zvýšená sedimentace preleceno vždy normixem letos už třikrát. Kolonoskopie byla minuly rok v květnu v pořádku, krev před měsícem taky v pořádku a před měsícem ještě ct tenkyho střeva pod jodovou latkou taky v pořádku. Zaver drazdivy trávník, probiotika a duspatalin. Bojím se jet na dovolenou ze me to zase chytne. Jsem v pořádku?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 6. 2016

Dobry den, toto tezko můžeme vyresit po internetu. Pokud pri obtizich mate vysoke CRP a sedimentaci, tak to jiste není v pořádku, při dráždivém tračínku se zánětlivé parametry nezvyšují. Nevím,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1541

Dotaz, 15. 6. 2016

Dobry den druhym rokem uzivam lek salazopirin en 2-0-2 kvuli revmatoidni artritide nyni jsem byla na kolonoskopii ktera dopadla dobre az na vzorky ktere poslali na histologicke vysetreni ze kterych pry vysla nejaka eozinofilni kolitida o ktre jsem nikdy nic neslisela chtela jsem se zeptat jestli nemohla vzniknout prave uzivanim leku salazopirin a jaka byva lecba u tohoto onemocneni dekuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 6. 2016

Dobrý den, eozinofilní kolitida je velmi vzácným onemocněním a teoreticky by mohla souviset s užíváním salazopyrinu. Léčí se různě, odstraněním příčin, pokud je známe, léky na alergii, kortikoidy...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1540

Dotaz, 14. 6. 2016

Dobrý den, nemám diagnostikované IBD, ale přesto bych Vás ráda poprosila o pomoc. 1) Jsou charakterizovány všechny IBD především průjmem? Mám v dg. Dispeptický sy., hemeroidy a dráždivý tračník, ale mé potíže se velmi zhoršily. Dráždivý tr. již asi 18 let. Od porodu SC velké potíže, především téměř každodenní bolest v pravém ohbí tl. střeva, z toho i velké bolesti zad. Průjmy, nadýmání, zácpy, hlen bílý až žlutý, s čerstvou nebo trochu tmavší krví, nutkání a nesnesitelné koliky. Bohužel se léčím i s psychikou(AD, občas atarax) takže po návštěvě 3-tího GE-loga, žádný již nechce nic se mnou řešit, vše je prý psychosomatické. Jsem 4-rokem na RD a nedovedu si představit s těmito potížemi jít do práce jako prodavačka nebo dělnice. Dcerka taky nechápe, co je se mnou, někdy i pláče..Jinak mám za sebou před asi 2 lety kolonoskopii (prý adheze s retencí osahu-nepřirozeně vinuté tl stř.), v lednu 2016 RTG neg., CT enterogr. neg., sono neg. Asi od min. týdne jsem na wc měla úpornou koliku s počátečním odchodu plynů a většího mn. hlenu,nato vyprázdnění zřejmě celého tl. střeva, pak 3 dny méně řídké stol. s křečemi, TT 37,5st. Stále se cítím unavená a slabá, spím až 10hod. Cvičím obden jogu již půl roku. Za 2 roky jsem zhubla asi 10 kg. Od zažívání je mi lépe, když jím málo, jinak dodržuji bezezbytkovou dietu. Jsem zoufalá, moje psychiatrička mi tvrdí, že mé potíže nejsou jen psychosom., psychika jen zvyšuje bolest. Prosím můžete mi pomoci, případně odkázat na někoho, kdo by mi opravdu mohl pomoci?? Jela bych případně řešit i do Prahy. Děkuji Vám za případnou radu. Zdraví J.N.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 6. 2016

Dobrý den, při IBD nemusí být vždy průjem. Bohužel Vám nejsme samozřejmě schopna takto říci, jaká je přesně diagnoza, nicméně se domnívám, že psychika tam jistě bude hrát roli. Pokud obtíže...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1539

Dotaz, 13. 6. 2016

Dobrý den, asi před rokem mi byla zjištěna Crohnova choroba, od srpna jsem na biologické léčbě a od ledna mám pravděpodobně lupenku, podle lékařů, nevypadali úplně jistě, když mi to říkali, není to tak hrozné, ale začali mi strašně vypadávat vlasy, už předtím to bylo hrozné... na lupenku mi pomáhal akorát prednison, ale ten mi dávat nechtějí kvůli té bioléčbě... nedalo by se stím dělat i něco jiného? opravdu si nevím rady...

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 6. 2016

Dobrý den, bohužel biologická léčba má (jako každá jiná) své nežádoucí účinky. Různé kožní problémy, včetně lupenky, jsou jedními z nich, i když je to paradox, protože těžká lupenka se může...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1538

Dotaz, 3. 6. 2016

Dobrý den,
Mému příteli je 24, před dvěma lety mu byla diagnostikována crohnova choroba, zvyšuje tata choroba riziko nádoru střeva ? moc se o njě bojím.

Děkuji za odpověď,
Lenka.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 6. 2016

Dobrý den, v případě, že má pacient postižené tlusté střevo mnoho let nedobře léčeným zánětem, pak je riziko opravdu zvýšené. Ale na druhou stranu pacienti se střevními záněty jsou pravidelně...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1537

Dotaz, 2. 6. 2016

Dobry den, je mi 18let a 5 let se lecim na Ulcerózní pankolitidu, beru imuran 50mg(2-0-0) a pentasu (2-0-2). Od prosince jsem zhubla 10kg. Mam krece v brise, ze se na stolici az potim, mam střídavě prujem se zacpou, stolice ma primes s hleny nekdy i s krvi. Mam cervene kruhy pod ocima, neustále mi je na zvraceni, po jidle vetsinou zvracim. Skoro cely den prospim. Delali mi rektoskopii, ta vsak dopadla v poradku - ataku nemam. Dali mi prášky na bolesti. Nevim, co mam delat. Byla jsem na vysetreni i gynekologickym, vse v poradku. Chapu, ze bez nalezu je tezke pres internet neco vyresit, ale pisu sem, zda se tu nekdo s necim podobným nesetkal. Predem moc dekuju za jakykoliv napad.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 6. 2016

Dobrý den Veroniko, v případě, že máte nejen obtíže, ale i jste tolik zhubla, si myslím, že by bylo vhodné zánět přešetřit, a to nejen rektoskopicky, ale totální koloskopii, celkové lab. vyšetření...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat