#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 513

Dotaz, 25. 12. 2009

Dobrý den,
čas od času jsem míval úplně na konci řidčí stolice čerstvou krvavou stopu. Bolesti jsem neměl nikdy žádné, na vyšetřeních se nic nenašlo.
Před půl rokem mně zjistili celiakii. Držím bezlepkovou dietu a zmizely průjmy vč. občasné krvi na konci stolice. Řidčí stolice se nyní střídá s tuhou - ale není zácpa. Až teď se mi zase krev objevila - zajímalo by mě, zda se nejedná o střevní zánět (pauza, pak znovu projev nemoci..). Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 12. 2009

Dobrý den. Příměs krve ve stolici k příznakům céliakie nepatří. Pokud jde o opakovaný jev, je nutné provést endoskopické vyšetření levé poloviny tlustého střeva - sigmoideoskopii. Příměs krve...

Dotaz 512

Dotaz, 21. 12. 2009

Dobrý den,jsme v 18.týdnu těhotenství a po lehké viróze (bez teplot, pouze kašel) se mi opět rozjela UC.Léčím se od r.2006,vždy jsem měla pouze lehký průběh,minulý rok to bylo o trochu horší brala jsem i prednison.Rok jsem byla potom v naprostém klidu,brala jsem Salofalk 1 čípek na noc.Teď mám krvavé průjmy a lékař mi naordinoval Asacol rektální suspenzi 2x denně,už ji aplikuji týden a zlepšení moc znát není,prý mám v léčbě pokračovat, bude to zřejmě vyžadovat delší dobu.
Chtěla bych se ujistit,co to pro dítě znamená?Co je horší brát Asacol a nebo je riziko,že dítě se nebude vyvíjet jak má,když je teď UC aktivní?Můj lékař říká,že by to vliv mít nemělo,ale na 100 % ,že mi to potvrdit nemůže.
Snažím se jíst bezzbytkovou stravu a beru kyselinu listovou,mám přidat ještě nějaké vitamíny?Zatím nehubnu,ale ani nepřibírám.
Děkuji za odpověď. Veronika

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 12. 2009

Dobrý den. Asacol je lék bezpečný, který se může užívat po celou dobu těhotenství. To platí vpodstatě i pro většinu dalších léků užívaných pro léčbu UC v případě aktivity nemoci v průběhu gravidity....

Dotaz 511

Dotaz, 18. 12. 2009

Dobrý den, mám dotaz ohledně mé dcery, které je 8 let a v srpnu onemocněla střevní chřipkou, při které hodně zvracela a měla silný průjem. Krátce po vyléčení stále brala Hylac a byla na lehčí dietě. Při přechodu na normální stravu se jí po tučnějším jídle začalo dělat špatně od žaludku, a to stále přetrvává po jakémkoliv trochu tučnějším a sladším jídle. Nejspíš se k tomu přidala i potravinová alergie na jablka a oříšky. Po konzumaci oříškové čokolády měla bolesti břicha a silný průjem. Od té doby se nám i k žaludečním potížím přidaly i potíže střevní ( častější stolice 3 x až 4 x denně), při které ji vždy doprovázejí bolesti dolní části břicha, a někdy jí bývá i zle. Přibližně po půl hodině se vše spraví. Vše přichází nárazově. Máme za sebou již několik vyšetření ( krve, stolice, ultrazvuk atd..) Vše je v pořádku. Přibližně za měsíc nás čeká vyšetření na potravinovou alergii. Dcera stále užívá probiotika ( Probiofix) a Wobenzym na posílení imunity. Doktor už si neví rady, podle všech zatím prodělaných testů je dcera v pořádku, ale chtěla bych se vás zeptat, jestli jste se už někdy setkal s podobným případem. Je možné, že toto vše má na svědomí prodělaná střevní chřipka? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 12. 2009

Dobrý den. Těžký průběh střevní infekce (ať virové či bakteriální) může způsobit i několik měsíců trvající zažívací obtíže obdobného typu jak popisujete. Jedná se o následek proběhlé infekce,...

Dotaz 510

Dotaz, 18. 12. 2009

dobry dem moj syn ma pet rokov a ma ulceroznu kolididu a us dva roky sa lieci berie lieki prednizon salofak a teras mu dali azathioprine ale nic mu nepomaha viac ma krce podbrusku aq hnacku a krv stolici a samozrejme horucku diagnozu mu nasli na slovensku len mi sme snim sli do anglicka lebo sme ho chceli uplne vilecit lebo na slovensku nam povedali ze nema sancu na viliecene ale tu v anglicku mu dali sirup azathioprine a do sest tizdnov kec sa jeho stav nezlepsi tak ma ist na operaciu ale ked mu dam ten sirup strati chut do jedla a strasne ma krce v podbrusku a neviem preco ma krce a hlavne chcem sa spitat ci je operacia nutna alebo nie lebo berie prednizon 20mg salofalk 250mg a azathioprine 5ml raz dene ranitidine 3ml ras dene a buskopan 5ml ras dene hnacku ma 6 krat dene stoho 3 krat aj s krvov a v noci dvakrat a preto sa chcem spitat na vas nazor pripadne aj radu dakujem a prosim vas odpiste

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 12. 2009

Dobrý den. Ulcerózní kolitida je onemocnění chronické, celoživotní, které nelze v současnosti nikde na světě léky vyléčit. Dosud známé léky dokáží u většiny nemocných nemoc zklidnit a různě...

Dotaz 509

Dotaz, 17. 12. 2009

Dobrý den,mému příteli(20let) včera zjistili že má Crohna..lékař mu řekl že brát prášky nemá smysl,že by raději v lednu udělal operaci.chci se zeptat jak těžké musí být potíže aby se pacientovi udělal vývod?? když se odebere kousek střeva,musí se hned dát vývod nebo to jde řešit i jinak?? Moc děkuji za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 12. 2009

Dobrý den. Nutnost založení stomie u nemocných s Crohnovou chorobou záleží na mnoha faktorech. Definitvně ji nelze před operací nikdy vyloučit. Ale u většiny nemocných ji není třeba vytvářet....

Dotaz 508

Dotaz, 16. 12. 2009

Dobrý den,ráda bych se zeptala.Mamce zjistily Cr.nemoc.Je jí 60let,její tatínek zemřel na tuto nemoc v 75letech.Jsem další generace,je mi 33let.Co mohu udělat pro to,aby jsem se tomu vyhla?Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 12. 2009

Dobrý den. Osvědčený recept neexistuje žádný. Doporučit lze jistě čerstvé nekonzervované potraviny, vyloučit kouření, dodržovat zdravý životní styl, pravidelnou životosprávu, vyhýbat se stresům....

Dotaz 493

Dotaz, 1. 12. 2009

Dobrý den před pul rokem jsem místo stolice měla pouze krev byla jsem hospitalizována a byly mě provedeny vyšetření.Měla jsem poškozenou střevní stěnu ale paní doktorka nezjistila proč.Brala jsem prášky držela dietu.Ted by mělo být vše v pořádku ale když sním ovoce,zeleninu,jogurt nebo některá jiná jídla nafouknu se během chvíle a bolí mě podbříšek.Stolice je normální žádná krev.Prosím o radu,neměla bych jít na vyšetření žaludku.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 12. 2009

Dobrý den. Doporučil bych Vám spíše provedení ultrazvuku dutiny břišní. Popisované příznaky naznačují problém v oblasti tenkého nebo tlustého střeva, nikoliv žaludku.

Dotaz 492

Dotaz, 29. 11. 2009

dobrý den chci se zeptat už 2roky mě trápí bolesti v nadbříšku u doktora jsem stím byla on mi prohmatal břicha udělal mi krevní testy krev v pořádku sonografie taky pořádku,rengen taky v pořádku gatroskopie taky v pořádku tak mi doktoři řikají že jsem v pořádku tak proč mě to břicho tak bolí večer když jdu spát tak nemužu usnout krev ve stolici nemám průjem taky nemám jenom občas někdy mi je na zvracení občast se mi motá hlava tak nevím co už mám dělat už si nevím rady.porádite mi prosím co mám dělat moc děkuju za odpovět monika

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 11. 2009

Bolesti břicha pocházející ze zažívacího ústrojí jsou nejčastěji tzv. funkčního typu. Tzn., že se při vyšetření neobjeví žádný zánět, nádor nebo jiná zjevná příčina. Většinu obtíží lze ale dobře...

Dotaz 491

Dotaz, 29. 11. 2009

Dobrý den,
chybně stanovenou diag. jsem byla bez mála 2 roky léčena na onemocnění páteře. Ve
skutečnosti jsem trpěla onemocněním žlučníku. Lékaři nepřikládali žádný význam mým
stížnostem na velké bolesti. Na místě, kde byl vyoperovaný žlučník, se mi v tlustém
střevě vytvořily srůsty. Je možné,že je vytvořil tlak 3 velkých žlučových kamenů?Jak
dalece mě tyto srůsty ohrožují v současné době?Mám pochopitelně obtíže, který opět
nikdo nevěnuje žádnou pozornost.Mám na mysli zejména možnost vzniku rakovinného
bujení.Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 11. 2009

Dobrý den. Srůsty v dutině břišní jsou nejčastěji následkem proběhlého zánětu některého orgánu nebo jako reakce pobřišnice po operačním zákroku. Vznik nádorového bujení způsobit nemohou. Pokud...

Dotaz 489

Dotaz, 24. 11. 2009

Dobrý den, pane doktore, je mi 24 let, mám z biopsie diagnostikovaný mírný chronický zánět v sigmoideu a terminálním ileu, projevující se častou stolicí, hlenem a bolestmi břicha. Břicho mě zpravidla nebolí pravidelně, prostě sem tam, jenom při menstruaci mě vždy bolí pravidelně - k bolestem ženských orgánů se vždy přidají i střeva vpravo a vlevo dole v místě zánětu. Také mě občas na těchto místem bolí po pohlavním styku nebo při něm a taky mám po styku vždy docela takové nafouklé břicho dole. Prosím o radu, jak by mohl zánět souviset s menstruačními bolestmi? Bolesti jsou docela velké, ale můj lékař nad tím mávl rukou. Analgetika, ani spasmolytika vůbec nezabírají a vždy si to musím protrpět. Z pohledu gynekoložky jsem ale v pořádku. Mám jen nepravidelný cyklus. Děti nemám. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 11. 2009

Dobrý den, užívala jste nějaké protizánětlivé léky od gastroenterologa? Pokud ne, vyzkoušel bych jejich efekt. I když je nález chronických zánětlivých změn nepříznačný, vzhledem k tíží Vašich...

Dotaz 488

Dotaz, 23. 11. 2009

Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně nadcházející epidemie chřipky. Mám UC 7 let, v současné době lehce aktivní. Beru Prednison 10 mg denně, Imuran 100 mg denně a ještě chodím na infuze Remicade. Mám docela obavy z příchodu chřipky, ať už normální nebo prasečí. Nikdo mi nedokáže poradit jak bych se já jako chronicky nemocná, s léky které oslabují imunitu, mohla nejlépe nechat ochránit. Myslíte že by bylo vhodné nechat se oočkovat? Děkuji za radu a přeju hezký den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 11. 2009

Dobrý den. Očkování bych Vám nedoporučil především z důvodu, že užíváte Imuran ve vyšší dávce. Po očkování by jste si nejspíše nevytvořila díky Imuranu dostatečnou ochranu proti infekci. Byla...

Dotaz 487

Dotaz, 22. 11. 2009

Prosím o jména některých lékařů co léčí UC v Uh. Hradišti nebo ve zlíně. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 11. 2009

Dobrý den. Nemocné s ulcerozní kolitidou léčí každý lékař se specializací v gastroenterologii. Vzhledem k tomu, že jde o relativně časté onemocnění, tak má každý gastroenterolog mezi svými pacienty...