#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 403

Dotaz, 13. 8. 2009

Dobrý den pane doktore!

O psoiráze se také uvažovalo,bohužel se to však nijak dál neprošetřovalo.Došlo k jednomu,z mé strany velkému omylu.Neberu imuran,ten mi doktor zrušil,kvůli intoleranci laktózy,beru místo něj pentasu.omlouvám se.zasílám vám nálezy z vyšetření:MR:patologické ložisko v oblasti manubria sterni.CT sterna:korelát MRI v oblasti sternoklavikulárního skloubení vpravo.V měkotkáňovém okně je i měkotkáňová složka,ložiska jako lokálně rozšířená stěna hrudní,není pleurální reakce.Scinti skeletu:velmi intenzivně zvýšená aktivita kostní přestavby ve sternu.
přeji pěkný den Jaroslav Merta

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 8. 2009

Dobrý den. Myslím, že by se měla provést kožní biopsie. Jde o malý zákrok, odebere se vzorek kůže, po kterém Vám zbudou 1-2 stehy. Smyslem je ověření lupénky a vyloučení jiné vzácnější možné...

zobrazit kompletní text

Dotaz 402

Dotaz, 12. 8. 2009

Dobrý den pane doktore,mám MC od roku 2002.v květnu 2004 jsem podstoupil ve FN Brno-Bohunice podstoupil operaci.od té doby by se dalo říci,že jsem v remisi.Krom mnohočetné řídké stolice,žádné velké problémy.na jaře 2009 mi dr.nařídil tzv.iniciační léčbu remicade.asi po druhé dávce se mi na nohou a dlaních objevila vyrážka a taky bolest ramenního kloubu.dr.remicade na to pozastavil.ponechal imuran a přidal ursosan.bohužel vyrážka,mezitím vyhodnocena jako zlatý stafylokok,se neustále zhoršuje.je na celých dolních končetinách,zádech,kolem penisu,ve kštici...no a rameno po různých vyšetřeních MR,CT,Scinti skeletu,se zjistilo že mám patologické ložisko ve sternu,nejasného eti.původu.momentálně se řeší na onkologické klinice ve FN Olomouc.napřed mi bylo řečeno,že to bude asi nějaká forma nádoru a bude swe muset provést biopsie,dnes mi zase řekli,že si myslí,že to je spíše zánětlivá reakce,možná na remicade.a že by s tím mohli souviset i mé kožní problémy.vím,že diagnostikovat po internetu se nedá,jen bych rád znal váš názor,zda mé problémy mohou souviset s remicadem?
přeji pěkný den Jaroslav Merta

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 8. 2009

Dobrý den. Různé kožní projevy i kloubní obtíže jsou možným, i když naštěstí po Remicade zřídka se vyskytnuvším nežádoucím účinkem biologické léčby. I na našem pracovišti jsme se setkali s rozvojem...

zobrazit kompletní text

Dotaz 401

Dotaz, 8. 8. 2009

Dobrý den, čtvrtý den mám průjem, ja světlé barvy a trpím nadýmáním ( doslova mi bublají střeva ), ale žaludek mě nebolí. Mohli byste mi poradit, co by to mohlo být? Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 8. 2009

Dobrý den. Nejspíše se jedná o infekční příčinu průjmu. Základním opatřením je úprava diety - dostatek tekutin (černý čaj, coca-cola bez CO2), bílé pečivo, piškoty, vařený brambor, rýže, postupně...

zobrazit kompletní text

Dotaz 400

Dotaz, 7. 8. 2009

Dobrý den,
před rokem mi byla provedena kolonoskopie, kdy mi byl odstraněn jeden drobný tubulární polyp bez významnější dysplázie a dále mi byl zjištěň mírný zánět v terminálním ileu. V listopadu jsem pak ještě absolvoval magnetickou rezonanci tenkého a tlustého střeva - snad enteroklýza, při kterém byl jen potvrzen mírný zánět v terminálním ileu a také v konečníku. Teď po roce mne začaly trápit bolesti břicha okolo pupku, takové těžké břicho, které se uvolní po nuceném odříhnutí. Stolice je pravidelná, snad jen více žlutá,bez viditelných známek krve. Mohu poprosit o radu o co by se mohlo jednat? Mám strach z rakoviny. Je mi 32 let.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 8. 2009

Dobrý den. Doplnil bych u Vás vyšetření horní části zažívacího ústrojí - gastroskopii a ultrazvuk břicha. Vzhledem k tomu, že jste podstoupil v nedávné době koloskopii a enterografii tenkého...

zobrazit kompletní text

Dotaz 399

Dotaz, 7. 8. 2009

Navěsta má asi 12 let Crohnovu nemoc a v poslední době se jí začaly tvořit píštěle.Je nyní v nemocnici a připravují ji na biologickou léčbu,ale ta má prý vedlejší účinky.V čem se projevují a existuje i nějaká šetrnější léčba?Jak bych ji mohla pomoci?Děkuji M.Daňková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 8. 2009

Dobrý den. Stran píštělí při Crohnově chorobě je biologická léčba nejúčinnější dostupnou terapií. Před jejím zahájením je nutné vyloučit absces, tzn. zapouzdřené ložisko hnisu v malé pánvi nebo...

zobrazit kompletní text

Dotaz 398

Dotaz, 6. 8. 2009

Mam dotaz,byla jsem ted v nemocnici na vysetreni kolodo a gastoskopie,je mi 16 let a mam potize stejne jako u crohnovi choroby.dokonce to psal i lekar,ze ma podezreni,mam hlen ve stolici,krev,trapi me caste prujmy,plynatost ktera nejde ven,tudiz mam krece,ted jsem zacala i zvracet,potrava ktera je tezka mi nepostupuje a zvracim. na vysetreni mi prohlizeli tluste strevo a zaludek,tam nic nenasli,chteji hledat jeste na tenkem streve,kde byl nalez na sonu,mam volnou tekutinu v brise a nejake prosaknuti v sestupnem tracniku,v posledni dobe jsem zhubla,jsem unavena ackoli spim dlouho,poradte,co mohu mit jeste se strevy,ci zazivanim?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 8. 2009

Dobrý den. Různých onemocnění střev jsou desítky a nepřijde mi smysluplné Vás zde strašit vzácnými diagnozami, když jsou u Vás naplánovaná vyšetření, která v krátké době příčinu Vašich obtíží...

zobrazit kompletní text

Dotaz 397

Dotaz, 6. 8. 2009

Dobry den,robili mi divulziu anu-kvoli analnej fisure,stav sa vyrazne zlepsil,aj ked stale ju trosku citim,prosim vas vysvetlite mi ,o aky vykon vlastne islo?a ci mozem fisuru stale pocitovat.
Dakujem

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 8. 2009

Dobrý den. Anální fisura je trhlina v řitním kanále, která se z důvodu křečovitého stažení svalů řitního svěrače nehojí a je provázena silnou bolestí. Cílem divulze je v celkové anestezii roztažením...

zobrazit kompletní text

Dotaz 396

Dotaz, 4. 8. 2009

Dobrý den, asi před třemi měsíci se mi začalo dělat v noci nevolno, průběh je vždy stejný: probudím se kolem 1-3 hodiny ranní, je mi mdlo a slabo, několikrát jdu na stolici (průjmovitá), párkrát jsem i zvracela, buší mi srdce a mám zrychlený tep. Nejdříve jsem k tomu měla bolesti v tříslech, podbřišku a vzadu na ledvinách. (gynekolog i urolog se ale shodli, že mám vše v pořádku) Asi před měsícem se bolest přestěhovala nahoru vlevo od žaludku. Kromě těchto nočních "záchvatů" jsou příznaky takovéto: stolice mírně průjmovitá, žlutá a plná nestrávenych zbytků. Mívám bušení srdce, pocity nevolnosti, lehce zvýšenou teplotu a nateklý jazyk- ten moje zubařka připisuje špatně průchodné slinné žláze. Držím dietu (bezlepkovou a bezlaktózovou) a pokud jím něco tučnějšího, polykám Kreon (po něm pak nemám stolici žlutou, ale již normálně hnědou). Byla jsem na endoskopii a doktor má podezření na špatnou funkci slinivky, či dvanáctníku. Krev i sono však byly zcela v pořádku, proto nakonec moje potíže připsali stresu a nervům, ale mě je stále dost špatně a hubnu, bojím se, že brzo skončím na kapačkách...Myslíte, že by moje problémy mohly být způsobeny slinivkou,nebo by to mohl být zánět střev? Krev ani hlen ale ve stolici nemám.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 8. 2009

Obtíže, které popisujete mohou být jak projevem onemocnění slinivky, tak zánětu na tenkém střevě či projevem onemocnění neuroendokrinních žláz, které nemusí mít původ v zažívacím ústrojí, ale...

zobrazit kompletní text

Dotaz 395

Dotaz, 4. 8. 2009

Dobrý den , chtěl bych se zeptat , cca 2 měsíce mě bolí v levém podbřišku, vetšinou mám průjem s příměsí hlenu, byl jsem asi před měsícem na koloskopii, vše v pořádku, byl jsem odeslán k urologovi a ten po vyšetření určil tříselnou kýlu!!
Takže jsem došel se zprávou k chirurgovi, který mě prohledl a zapsal kýla přítomna není, bolesti v oblasti junkce zevního šikmého svalu a okraje m.recut.abdominis vlevo jakoby v linea Spiegeli, stěna brišní pevná!!!
Co by to mohlo být, nebo kam se obrátit na další vyšetření? Děkuji za odpověď, s pozdravem Martin

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 8. 2009

Dobrý den. V zásadě jsou možné 2 varianty. Levostranná tříselná kýla vysvětlit bolesti břicha doprovázené průjmem a příměsí hlenu ve stolici vysvětlit nemůže. Nejpravděpodobnější příčinou Vašich...

zobrazit kompletní text

Dotaz 394

Dotaz, 31. 7. 2009

dobry den chci se zeptat co znamena kdyz o kolo konecniku mam takove byla malinke jakoby zizalky kratne a hybaji se?dekuji za odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 31. 7. 2009

Dobrý den. Nejspíše půjde o roup dětský, jeden z nějčastějších parazitů, který se v našich krajích vyskytuje. Lze jej jednoduše léčit sirupem, který Vám může předepsat Váš praktický lékař. Podmínkou...

zobrazit kompletní text

Dotaz 393

Dotaz, 27. 7. 2009

dobrý den,lze crohnovu chorobu tenkého střeva uplně vyléčit.Dekuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 27. 7. 2009

Dobrý den. Bohužel v současné době jde stále o léčitelné, ale ne úplně vyléčitelné onemocnění. Léky, které jsou v současnoti známé, dokáží projevy onemocnění mírnit a potlačovat. K úplnému vyléčení...

zobrazit kompletní text

Dotaz 392

Dotaz, 27. 7. 2009

Dobrý den chtel bych se zeptat.má, crohnovu nemoc a
chtel bych vedet jesi kouření podporuje tuto nemoc dekuji předem za odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 27. 7. 2009

Dobrý den. Kouření výrazně zhoršuje průběh Crohnovy nemoci a zásadně snižuje účinnost některých léků, které k léčbě tohoto onemocnění používáme. To platí především pro biologickou léčbu. U ní...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat