#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 307

Dotaz, 12. 4. 2009

dobrý den potřebovala bych radu mému muži je 44 let již 8 let má řídkou stolici pokaždém jídle musí na wc a poslední dobou má stolici černou jak káva a k tomu křeče do břicha. jinak má nemocná játra a bere flavobion a pivo neodmíta i přesto že by neměl pít. Moc děkuji a nashledanou

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 4. 2009

Dobrý den. Stolice černé barvy je často způsobena natrávenou krví z horních částí zažívacího traktu. Nejčastěji z vředu žaludku, dvanáctníku nebo v případě onemocnění jater při krvácení z jícnových...

zobrazit kompletní text

Dotaz 306

Dotaz, 12. 4. 2009

Dobry den, chci chci se zeptat na Váš názor na zdravotní problém mojí babičky. je jí 82 let a před několika týdny si všimla, že má ve stolici krev-zaschlou tmavou. Obvodní lékařka ji poslala na vyštření k odborníkovi, který bohužel své vyšetření nemohl důkladně provézt do vzdálenější části střeva, protože bylo pro babičku bolestivé. Proto ji poslal na toto vyšetření do nemocnice, kde má být provedeno pod narkouzou. Nejsem si příliš jistá, jestli je pro ni v tomto věku narkoza vhodné řešení. Děkuji Vám za Váš názor!

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 4. 2009

Dobrý den. Nejedná se o celkové uspání jako při operaci. Koloskopie se provádí v "krátkodobé analgosedaci". Jde o podání silných léků proti bolesti a sedativ ke zklidnění. Probíhá pod dohledem...

zobrazit kompletní text

Dotaz 305

Dotaz, 12. 4. 2009

Dobrý den, mám crohnovu chorobu a před třemi roky jsem byla na operaci, kde mi odebrali celé tlusté střevo a mám trvalou ileostomii. Přítel je zcela zdravý. Chtěla jsem se zeptat, jaké riziko je, že by moje dítě mělo také crohnovu chorobu ? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 4. 2009

Dobrý den. Riziko se odhaduje na cca 3%. Tzn., že každá třicátá matka bude mít dítě, které v průběhu života onemocnění Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou. Jde jen o odhad, epidemiologické...

zobrazit kompletní text

Dotaz 303

Dotaz, 10. 4. 2009

Dobrý den,
chci se zeptat na krvácení z konečníku. Není to pravidelné ale občas se to vyskytne. Krev je snad vetšinou světlá a projevuje se to většinou při řídké až hodně řídké stolici.
předem děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 4. 2009

Dobrý den. Důvodů příměsi krve ve stolici je celá řada. Od běžných hemorhoidů, přes zánětlivá oněmocnění střev, polypy, divertikly a konče "rakovinou" konečníku nebo tlustého střeva. V různém...

zobrazit kompletní text

Dotaz 302

Dotaz, 10. 4. 2009

Dobrý den, chci se zeptat mám UC v době vzplanutí. Četla jsem o rozpustné vláknině, která se prodává v lékárnách jako nahrážka za luštěniny aj. Toto jsem již vyzkoušela. Chci se zeptat, hodilo by se mezi rozpustnou vlákninu zařadit také kukuřičné lupínky, které když se smíchají s mlékem tak nabudou. Myslíte, že tato potravina je pro mne vhodná?
Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 4. 2009

Dobrý den. Můj názor na zařazení kukuřičných lupínků do stravy v době relapsu UC není nijak vyhraněný. Myslím si, že uškodit nemohou, stejně tak bych od nich neočekával ani zlepšení stavu.

zobrazit kompletní text

Dotaz 301

Dotaz, 10. 4. 2009

Mám 56 let, asi 12 let se potýkám s dráždivým tračníkem, vyšetřeno kolonoskopií,byla provedena 3 x,v poslední době mám větší bolesti břicha než obvykle a otékají mi tváře.Bojím se jít znovu na kolono i po těch letech, mám problémy i s hemoroidama a ty se mi pak hodně zhorší. Co může způsobit otékání tváře a dají se střeva vyšetřit třeba elektromagnetickou rezonancí nebo jinak? Když ano, na koho se obrátit. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 4. 2009

Dobrý den. Tlusté střevo se dá vyšetřit vyjma koloskopie několika radiologickými metodami - irrigograficky (plnění střeva spodem baryovou kaší), dále na CT (CT kolografie)i na MR (MR kolografie)....

zobrazit kompletní text

Dotaz 300

Dotaz, 10. 4. 2009

Dobrý den, můj syn 19 let trpí již 3 roky Crohnovou nemocí- podle hystologie, podle kolonoskopie spíše UC. V září 2008 mu byla nasazena biologická léčba-remicade. Nyní po 6 dávce léčby se zdravotní stav začal zhoršovat - úbytek váhy, nechutenství, řídké stolice s krví, na hlavě mu byl diagnostikován pásový opar. Další dávka léčby nebyla aplikována, je nasazen Prednisov 40 mg denně + Imuran. Syn je objednán k hospitalizaci na kontrolní kolonoskopické vyšetření. Lékař nás informoval, že podle výsledku kolonoskopie může být biologická léčba ukončena a možná přistoupí k celkovému odstranění tlustého střeva. Vzhledem k jeho věku mi připadá tento případný zákrok dost razantní a nezvratný. Syn má z toho strach. Na dětské klinice při zahájení léčby jsme byli informováni, že u některých pacientů s výsledky biologické léčby mohou začít projevovat až po 7 infuzní dávce. Chtěla byt proto znát Váš názor. Dále bych chtěla vědět, zda může syn požádat o konzultaci svého stavu jiné zdravotnické zařízení. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 4. 2009

Dobrý den. Zhošení stavu po půl roce biologické léčby může mít 2 příčiny. 1. bakteriální či virovou superinfekci v tlustém střevě při silné imunosupresivní terapii a 2. ztrátu odpovědi na podávanou...

zobrazit kompletní text

Dotaz 299

Dotaz, 8. 4. 2009

Mam dlouhodobe problemy s vyprazdnovanim,hodne plynatost,nafoukle bricho az o 15 cm,nyni stale ve dne i noci,mam citrobacterii a vysoke aslo 636....nadymani a krece me stvou,je to i po suchem rohliku.porad stejne....je mi teprve 16 a chci se zeptat co obnasi gastroenterologicke vysetreni,na to me chteji poslat. Mela jsem i akutni gastritidu a boreliosu...trpela jsem hodne psychicky a v te dobe jedla minimalne...6krat denne v malych porcich,ale moc kaloricke ne. Mam porad krece a hlen ve stolici,hodne zapacha,divne.Mela jsem i hemeroidy. Vzdy se mi zda ze kdyz chci na zachod,nemou,mam nafoukle bricho a nic neodchazi,mam jen velke krece a pak prujem. Trva to 4mesice. At jim cokoli,stale se vytvari plyny,zgrundani a knourani. V nasi rodine byla helicobakterie ale tu nemam,rakovina strev,dalsi problemy se zazivanim maji tatka i deda,hlavne chlapy a ja jako jedina holka. Neustale sedim na zachode a snazim se aby plyny odesly,nepomaha espumisan,sab simplex,aloe vera,enterol,lactulosa co mi predepsala lekarka. Je to den ode dne horsi.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 4. 2009

Předpokládám, že Vám lékaři po podrobném rozhovoru o Vašich obtížích na gastrorenterologii provedou vyšetření krve, ultrazvuk břicha a koloskopické vyšetření. Odběr krve jistě znáte, ultrazvuk...

zobrazit kompletní text

Dotaz 298

Dotaz, 5. 4. 2009

Dobrý den, pane doktore,
moc rád bych Vás chtěl požádat o zanalyzování mého zdravorního stavu. Již několik týdnů mám v přestávkách bolesti v konečníku. Projevuje se to středně silnými tlaky, někdy až vystřelují bolesti. Někdy mírnou bolest cítím i v podbřišku. Pravidelně si kontroluji stolici, ve které nenecházím žádnou krev (alespoň pouhým okem ne), stolici mám relativně v normě, žádnými častými průjmy netrpím. Může se třeba jednat o nějakou nepříjemnou formu vnitřních hemoroidů? Na druhé straně zase ale např. taková ulcerózní kolitida začíná potížemi s konečníkem. Děkuji Vám za radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 4. 2009

Dobrý den. Zanalyzování zdravotního stavu z Vašeho popisu po internetu bohužel schopen nejsem, protože nemám nadpřirozené schopnosti a nejsem léčitel. Vyjma Vámi zmíněných možností se může jednat...

zobrazit kompletní text

Dotaz 296

Dotaz, 4. 4. 2009

Dobrý den,pane doktore, mám 16letou dceru,která trpí celiakií jako já. Ačkoliv dodržuje bezlepkovou dietu,trpí stálými průjmy. Nehubne,ale trpí depresemi a výkyvy nálad.Na koloskopii jí našly v terminálním ileu slizniční reliéf polypoidně zhrubělý s lymfanfiektaziemi.Můžete mi to, prosím,vysvětlit?Děkuji Lenka Holanová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 4. 2009

Dobrý den. Zmíněný popis je subjektivním hodnocením vyšetřujícího endoskopisty a jde o nález, který může mít řadu různých příčin, které dále většinou poodhalí nebo definitivně určí histologickém...

zobrazit kompletní text

Dotaz 295

Dotaz, 4. 4. 2009

Dobrý den, prodělala jsem před asi 3 týdny zánět střeva. Paní doktorka předepsala ASACOL čípky po kterých došlo k výraznému zlepšení. Bohužel už 2 dny mám opět bolesti břicha a zad. Břicho je výrazně vzedmuté v pravé polovině. Asacol jsem vybrala jedno balení a měla bych brát ještě jedno vždy čípek ob den jako udržovací léčbu. Mohu teď užívat Asacol denně, když mám akutní problémy? A je vhodné užívat vlákninu (Benefibra) v době zánětu? Poraďte prosím, jak se stravovat, abych střevo co nejméně zaťěžovala. Čemu se vyvyrovat a čím mu mohu prospět. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 4. 2009

Dobrý den. Pokud se obtíže zhoršily, tak můžete samozřejmě Asacol brát 1xdenně. Nicméně bez znalosti délky a stupně zánětu lze těžko řídit další léčbu. Rozpustná vláknina v malém množství může...

zobrazit kompletní text

Dotaz 294

Dotaz, 4. 4. 2009

Může se vstřebat absces na tenkém střevě/lačník/který byl zaléčen antibiotiky?Jedná se o kulovitý až anechogenní útvar velikosti 50 mm,s těsným vztahem k
hepatální flexuře.Punkce se nepodařila,do chirurgického zákroku se zatím nikomu nechce.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 4. 2009

Dobrý den. Intenzivní antibiotická léčba podávaná společně s léčbou kortikoidy má u abscesů v dutině břišní, vzniklých při agresivním průběhu Crohnovy choroby, dobrý efekt. Nicméně k úplnemu...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat