#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 104

Dotaz, 19. 8. 2008

Dobrý den chtěla jsem se zeptat mám divertikl na dvanácterníku asi 3-4 cm velký mívám při větší námaze bolesti břicha lékaři mi chtěli divertikl vyoperovat,ale konzultovali se ještě s jinými lékaři s jiného kraje a ti se shodli,že v žádném případě neoperovat až kdyby se divertikl zvětšil natolik,že by se bolesti nedali vydržet chtěla jsem vás poprosit o váš názor na tento případ Moc vám děkuji Marie

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 8. 2008

Dobrý den. Chcete po mne nemožné. Nemůžu posoudit něco, co jsem neviděl. Dvanácterník je dlouhý orgán, má 4 úseky, sousedí s játry, slinivkou, obchází jej žlučovod atd. Abych se mohl smysluplně...

Dotaz 103

Dotaz, 19. 8. 2008

Objevili se mi jakoby hemeroidy,svědilo mi to,pálilo mi to,objednala jsem se k lékaři,mezitím se mi to ztratilo.Lékař mi napsal léky-detralox nebo tak nějak,byla jsem na vyšetření střev,v pořádku,ale už při tom vyšetření jsem měla úplně zarudlý bolestivý konečník ,nosím vložku protože mám výtok,někdy i trochu krve z konečníku.Kolem mám jakoby nateklé faldíky nevím jak bych to řekla.Podle lékaře je to prý ekzém a mám si koupit dětskou mastičku.To mi nepomáhá,pořád mi to bolí a svědí. Poraďte co na to a nebo za jakým odborníkem jít.Na interně jsem byla,

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 8. 2008

Dobrý den. Nejlepší bude navštívit proktologickou ambulanci. Většinou jde o specializovaného chirurga, který se zabývá onemocněním konečníku a análního kanálu. Gastroenterologové tuto oblast...

Dotaz 102

Dotaz, 19. 8. 2008

Dobrý den,
už zhruba 2 měsíce mne trápí bolest podél pravého podžebří, jdoucí podél žeber do boku a do zad. Měl jsem i řídkou stolici, po určitých jídlech, trošku mastnějších, jsem měl křece, průjem, hlenovou stolici. Párkrát se objevila i krev. Byl jsem poslán na ultrazvuk břicha - nález normální. Posléze jsem absolvoval kolonoskopii, byl objeven polyp, který byl zdrojem krvácení, ale nikoliv dalších potíží. Bolesti břicha nadále přetrvávají. Při kolonoskopii zbytek tlustého střeva v pořádku, "pouze" při "nahlédnutí" na konec tenkého střeva byl nalezen záněť. Byly odebrány vzorky - zjištěn mírný (sub)chronický záněť bez bližšího určení. Může tento zánět byl zdrojem potíží? Je třeba podstoupit další vyšetření? Může to být něco závažného? A co je to vlastně subchornický zánět? Děkuji za případnou odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 8. 2008

Dobrý den. Konečný úsek tenkého střeva, tzv. terminální ileum, je nejčastějším úsekem trávicího ústrojí, které je postiženo při Crohnově chorobě. Jak asi víte, jedná se o chronické zánětlivé...

Dotaz 101

Dotaz, 18. 8. 2008

Občas trpím normálním nadýmáním,ale v poslední době se přidaly křeče,zácpovitá stolice s hlenem. hrozně se bojím koloskopie.Prosím o radu,případně doporučení nějakého volně prodejného přípravku uvolnujícího křeče.Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 8. 2008

Dobrý den. Vyzkoušejte Colpemin. Jedná se o lék, který obsahuje silice máty peprné. Speciálním způsobem jsou chráněny, aby se dostaly v původní formě až do konečných úseků tenkého střeva, kde...

Dotaz 100

Dotaz, 17. 8. 2008

Dobrý den pane doktore, je mi 42 let, absolvovala jsem vůbec první návštěnvu na gastroenterologii po jednorázovém krvácení s hleny ve stolici, před tím jsem nikdy zažívací ani střevní obtíže neměla, jsem po kolonoskopickém vyšetření - diagnoza aftozní zánět tlsutého střeva levostranně - medikace helicid a mutaflor. V současné době už obtíže nemám, jsem však stále velmi unavená. Mohu si vzít jako dopněk stravy wobenzym, phlogenzym event. echinaceu? V minulosti mi při jiných obtížích tyto enzymové doplňky hodně pomohly. Jaký na máte názor? Mají záněty tlustého střeva recidívy? Velmi děkuji za Vaši odpověď a srdečně zdravím . Anna

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 8. 2008

Dobrý den. Enzymové doplňky si jistě vzít můžete, ničemu neuškodí. Těžko však od nich očekávat nějaký účinek na tlusté střevo. Pokud jste měla aftozní zánět levé části tlustého střeva, tak byly...

Dotaz 99

Dotaz, 17. 8. 2008

Dobry den,chtela bych se u Vas zeptat,cim to,ze krvacim z ritniho otvoru pri stolici,je mi to trapne,ale prosim poradte mi, mam delat,je to velice neprijemne,moc dekuji,Verespejova.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 8. 2008

Dobrý den. Krvácení z konečníku může mít mnoho příčin, od prostých hemorhoidů až po zhoubný nádor konečníku. Proto je nutné provést vždy alespoň vyšetření krátkého konečného úseku tlustého střeva...

Dotaz 98

Dotaz, 15. 8. 2008

Dobrý den,
už před půlrokem jsem prodělala chřipku, kterou jsem přechodila a dostala jsem těžkou chřipku, které jsem se dlouho nemohla zbavit. Doktor mi dával dvakrát antibiotika. Od té doby mi není v intervalech, tak po čtrnácti dnech dobře. Bolí mě svaly a cítím takové divné chvění. Také mám pořád nafouklé břicho, až někdy bolestivé, trpím zácpou, také jsem zpozorovala ve stolici hlen. Mám také špatnou páteř, chodím na rehabilitace, ale nevím, jestli to pomáhá, dvakrát jsem byla na krevních testech, vše je v naprostém pořádku, také mě dělali testy na virové nemoce, nic. Jenom mám trochu zvýšenou funkci štítné žlázy. Trpím často afty. Bojím se aby to nebylo něco vážného. Je mi 31 let. Děkuji Vám za odpověď. Lada.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 8. 2008

Dobrý den. Vaše obtíže jsou jistě komplexního rázu a já Vám z pozice gastroenterologa po internetu těžko mohu poradit lépe než lékaři, kteří Vás vyšetřovali. Zmiňujete poruchu štítné žlázy ve...

Dotaz 97

Dotaz, 14. 8. 2008

dobrý den.chtela bych se zeptat.už 6. den co jsme prijeli z vody máme s přítelem prujem ( barevná voda) doprovázen bolestmi a křečmi břicha ,zad a ted to chytla i má máma.včera jsme byli u doktora a ten nám pověděl že máme čekat a neudělal nám ani výtěr aby to mohl poslat na rozbor a zjistil tim co to je...mohu se tedy obrátit na vás a co si myslíte že by to mohlo být??děkuji Tereza

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 8. 2008

Dobrý den. Jistě se jedná o infekční průjmovité onemocnění. Pokud trvají Vaše obtíže již týden a nakazila se od Vás další osoba, měl by být každopádně výtěr proveden. Když Vám jej neudělal Váš...

Dotaz 96

Dotaz, 14. 8. 2008

Velice děkuji za odpověď pane doktore, ale přemýšlím, že pokud nemám průjem a stolice je bez hlenů a bez krve, tak nějaká naděje že by to nebyla crohnova choroba je? Ta bolest v pravém podbřišku je spíše více na boku a trochu více pod žebra, po jídle resp. po snídani se ten stav ustálí a večer jsem skoro bez obtíží, je možné že by to bylo také nervové,v zahraničí jsem byl velice vystaven stresu právě s té bolesti, měl jsem strach, že to bude zánět slepého střeva, je mi 23 let a jsem opravdu nervák. Mám veliký strach s vyšetření konečníkem.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 8. 2008

Dobrý den. Ta možnost, že jde o přechodnou funkční poruchu na podkladě stresu, je samozřejmě možná. Ale bez řádného vyšetření půjde jen o naše dohady a zanedbání možného narůstajícího problému....

Dotaz 95

Dotaz, 14. 8. 2008

Dobrý den pane doktore, ráda bych vás poprosila o radu. Jsem medička. Před rokem se u mě objevilo krvácení z konečníku na stolici, štípání v konečníku, ale poté, co jsem u učení začala ležet obtíže úplně vymizeli. Letos v lednu jsem měla měsíc časté průjmy, permanentné zvýšenou teplotu a taky obtíže, o kterých má lékařka prohlásila, že se jedná o epigastrický syndrom- měla jsem jakoby pocity na častou stolici v konečníku a v oblasti epigastria jsem měla takové pálivé pocity pod kůží, špatně jsem trávila některou stravu jako arašídy, měla jsem také zvýšenou plynatost atd. Paní doktorka říkala, že mám narušenou střevní mikroflóru od toho, jak sjem při průjmech brala antibiotika, a nasadila mi probiotika. Obtíže ustoupili a já nějak v tu dobu přišla do jiného stavu. Bohužel jsem předčasně porodila již ve 24. týdnu a na konci šestinedělí se u mě objevili zase ony potíže v epigastriu a navíc mám velmi bolestivý konečník po stolici, opět mi z něho teče krev, někdy i obarví stolici na povrchu do červena. Opět netrávím určité potraviny pořádně a stolice je často hnědooranžová. Paní doktorka říkala, že jsou to hemeroidy a ty obtíže v hypogastriu a pocity jakési plynatosti způsobené životním stylem. Na gynekologii mi dělají dodatečná vyšetření na listeriózu, cytomegalovirus, rubeolu a další viry, kvůli podezření, že pohou za předčasný porod. Chci se zeptat- je možné, že moje potíže způsobuje některá z těchto nemocí a že v období těhotenství byla v útlumu? A jak s těmi hemeroidy- myslíte, že se u mě objevily po porodu? Není možné, že se u mě opět objevila poškozená mikroflóra - před měsícem a půl jsem toti po dobu 3 týdnů brala 4x denně silná širokospektrá antibiotika na potlačení poševní infekce a zánětu v děloze?Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 8. 2008

Dobrý den. Pokud máte opakovaně příměs krve ve stolici, průjmy, teploty, četné dyspeptické obtíže a navíc jste předčasně porodila, tak mi přijde naprosto nepochopitelné, že někdo nadále svádí...

Dotaz 94

Dotaz, 13. 8. 2008

Dobrý den,
mám sedmiletého syna, který dlouhodobě trpí vodnatými průjmy(někdy s krví) a bolestmí břicha. Lékař nám doporučuje kolonoskopii, při které bude odebrán vzorek tkáně. Navrhuje nám, aby syn absolvoval biopsii nejprve jednou, aby se zjistilo, zda netrpí celiakií. Pokud bude výsledek negativní, tak chce provést biopsii podruhé a zjistit, zda nemá střevní zánět. Ráda bych věděla, jestli je možné provést biopsii pouze jednou a zjistit oboje z jednoho vzorku, nebo zda je možné během jedné narkózy odebrat dva vzorky z různých částí traktu. Je možné střevní zánět odhalit jinak než biopsií?Pokud je nutné provést biopsii dvakrát, napište mi prosím, jaké je minimální časové rozpětí mezi zákroky.Děkuji za odpověď, Kynčlová.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 8. 2008

Dobrý den. K vyloučení/ověření céliakie je nutno provést biopsii při vyšetření horní části tenkého střeva ústy tj. při gastroskopii. K vyloučení/ověření zánětu tlustého střeva je nutné biopsii...

Dotaz 93

Dotaz, 12. 8. 2008

Dobrý den, před měsícem jsem se vrátil z dovolené z Řecka a již tak jsem měl bolesti v pravém podbřišku, nechutenství a také průjem a každé ráno jsem zvracel, po návratu do Čech, jsem byl na vyloučení slepého střeva - negativní, od té doby mám stále nechuť k jídlu, po ráno mi je je na zvracení, byla mi vyšetřena krev, stolice a ultrazvukem také břicho, nikde nic, jsem již velice neš´tastný, stále mám kyselou chuť v ústech a ubytek na váze byl již 6 kg, a při sílném pocitu na zvracení mě trochu pobolívá právě na pravé podřišku.Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 8. 2008

Dobrý den. Nevyhnete se bohužel kolonoskopii, tedy endoskopickému vyšetření tlustého střeva. Máte učebnicové příznaky Crohnovy choroby, která je záludná v tom, že i při výrazných obtížích může...