#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1710

Dotaz, 17. 9. 2017

Dobrý den,
cca před 3 týdny jsem porodila.Porod byl vyvolávaný, takže jsem dostala Dalacin,Clexane,Epidural,Lexaurin,Prostin ke všem těmto přípravkum beru Neoral Sandimon,Ursosan,Tardyferon-fol,a Inofolic, ale ten jsem brala jen do doby, než jsem minulý týden dostala o víkendu horečky a poté následoval průjem.Ne klasický spíše jsem ze sebe dostala celý obsah střev a potém jen párkrát ze mne odešel průjem v řídké podobě.Snažím se jíst pouze suchou stravu a oslazené černé čaje. Horečka ustoupila po jednom dni, ale jednou za dvaa dny jdu na stolici ale spíše ze mne vyjde pouze hlen, nebo něco v tom smyslu (přemýšlela jsem už i nad např.tasemnici,nebo sliznicí).Stolice hodně zapáchá.Nic mne nebolí jen po ránu cítím v levo v třísle asi střevo a odchází ze mne plyny.
Může to být důsledek v kombinaci tohoto typu léků, nebo nervů?Dítě jsem porodila mrtvé.Nebo mám raději vyhleat lékaře?Výsledky ze stěru konečníku zatím ještě nemám.
Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 9. 2017

Dobry den, neni mi z dotazu jasne, jakou chorobu trpite, pokud ale uzivate Sandimun, pak asi mate tezsti prubeh ulcerozní kolitidy, Urcite navstivte sveho osetrujiciho lekare gastroenterologa,...

Dotaz 1709

Dotaz, 6. 9. 2017

Mám divertikli celého tlustého střeva. Mám zánět klíčky a to již podruhé. Potřebují poradit specialistu,nebo poradnu na divertikli.Moc Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 9. 2017

Dobry den, lecbou divertikulozy se zabyva kazdy gastroenterolog, je to velmi caste onemocneni. S pozdravem.

Dotaz 1708

Dotaz, 5. 9. 2017

Dobrý den, můj muž má už nějakou dlouhou dobu (zhruba přes rok) časté bolení břicha převážně v oblasti žaludku, často má nafouklé břicho. Dietu nedrží, jí vše, má denně i přísun ovoce a zeleniny. Po každém jídle odchází na wc ve většině s křečema. Mívá i krev ve stolici. Poslední dny má bolesti v levé dolní části břicha, břicho tvrdší, nafouklejší. Prozatím se mi nezdařilo ho dostat k lékaři. Mám obavy, aby to nebylo něco závážného. Prosím o Váš názor a moc děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 9. 2017

Dobrý den, to máte správné obavy, že se může jednat o něco závažného a skutečně nezbývá, než dojít na vyšetření..po internetu v takovém případě diagnozu opravdu nelze stanovit. S pozdravem.

Dotaz 1706

Dotaz, 4. 9. 2017

Dobrý den,
prosím o rada . Měla jsem asi pred rokem pseudomembranozni kolitidu po antibiotikach dalacin. Dostala jse antibiotika to mi zabralo tak na měsíc. Pak jse mi to opet vratilo. tak mi daly opet ty same antibiotika ale dvojtou davku :). to my zabralo cca na pul roku ted jsem mi to opet vratilo uz to poznam sama . tak jsem rovnou donesla vzorecek stolice na test . mam nejakou hladinu vysokou az 1000 a ma pry byt od 0-50 . nwm ceho ale je to tam takze mam zase tuhle kolitidu . Mam se bat? nevim co semnou ted budou delat je mi 23 let. bojim se ab jsem neskoncila s vyvodem z bricha prosim poradde .
dekuji za odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 9. 2017

Dobrý den, hodnota se bude nejspíše týkat calprotektinu. Je na místě pouvažovat, zda máte opravdu opakovaně pseudomembranozní kolitidu, anebo spíše ulcerozní kolitidu. Bude to chtít nejspíše...

Dotaz 1707

Dotaz, 4. 9. 2017

Dobrý den prosím vysvětlit co znamena vinute dolichocolon s rotaci sigmoidea a průvěs transversa Děkuji Veselá

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 9. 2017

Dobrý den, znamená to delší a vinutější průběh tlustého střeva než bývá zvykem, je to častý nález, u části pacientů to neznamená žádné obtíže, část pacientů může mít zácpu. S pozdravem.

Dotaz 1704

Dotaz, 31. 8. 2017

Dobrý den,
dneska jsem byl na gastroskopii a mám tento nález:

Žaludek - fornix, tělo v normě, na angulu a v antrunodularní sliznici, ložiskově zarudlá, na vrcholku některých nodulů eroze(biopsie), odběr RUT H.p z antra a těla. Pylorus volně prostupný.

Duodenum: v bulvu vícečetná eroze a v apexu na přechoděhorní a zadní stěny vřed vel.5 mm, v D2-4 několik vykousnutí řas.

Závěr: Erozivní bulbitida s vředem vel.5 mm Forrest III apexu bulbu. Nodulárně erozivní antrumgastropatie. Inkompetence kardie s drobnou axiální hiátovou hernii.

Doporučení: medikace Helides 40 mg 1-0-1, změny odpovídají nejspíš postižení Crhonovy choroby.

Moje otázky jsou:
- lze erozivní bulbitidu vyléčit 100% (do zdravého stavu)?
- můžu užívat na lék Helides malé množství alkoholu nebo je to striktně zakázáno? v příbalovém letáku o alkoholu nic není.
- můžu lék Helides vysadit po 3 týdnech užívání z důvodu dovolené a potom jej opět nasadit? Přece jenom dovolená bez sklenky vína není to pravé...

Za odpověď děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 31. 8. 2017

dotaz byl již zodpovězen na jiných webových stránkách

Dotaz 1703

Dotaz, 22. 8. 2017

Dobrý den chci se zeptat mám syna je mu třináct let již dva roky , trpí průjmy má křeče v břiše a únik trochu stolice na trenkach,a někdy krev ve stolici, chodíme k lékaři ale nemůžou mu na nic přijít za váš názor děkuji jsme již zoufalý

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 8. 2017

Dobry den, tezko mohu pridat nejaky nazor, o jakou se jedna diagnozu, kdyz nemam k dispozici zadne vysledky vysetreni.. S pozdravem.

Dotaz 1702

Dotaz, 14. 8. 2017

Dobrý den, mám dotaz ohledně léčby anální píštěle (namám Cronovu nemoc), je mi doporučena operace (ligatura), v té souvislosti jsem se dočetl, že biologické léčba umí tyto případy řešit. Mohu požádat o názor?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 8. 2017

Dobrý den, v dotazu mi bohužel není jasné, zda je tam "mám" či "nemám" Crohnovu nemoc... Pokud prokázanou CN nemáte, pak řešení píštěle je pouze chirurgická problematika, biologická léčba se...

Dotaz 1701

Dotaz, 10. 8. 2017

Dobrý den, již přes měsíc a půl mám křeče a bolesti v oblasti slepého střeva, pupku a po levé a pravé straně pod žebrama (hlavně po pravé straně), které zasahují až do zad, k tomu ještě průjem a občasné motání hlavy. Tři týdny používám smektu, která mi sice pomáhá od bolestí, ale prujem pořád přetrvává (když ji vysadím, bolesti se zase vrátí) a probiotika Biopron Forte, u kterých zatím změnu k lepšímu nepociťuji.
Rozbor krve a moči mám prý v pořádku, stejně tak sonografie pravé poloviny břicha. Ještě jsem absolvoval ultrazvuk střev s nálezem, který zasílám v příloze. Prý by se mělo jednat o zánět střeva. Rozbor stolice ukázal nějaký malý zánět bez známek krve ve stolici. Za 14dní mě čeká kolonoskopie. Prosím o posouzení daného nálezu abych věděl jestli je to opravdu pouze zánět,který pujde přeléčit antibiotikama nebo jestli se mám připravit na další koloběh vyšetřování a vážnější diagnozu např Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida :( Předem moc děkuji za odpověď.

vyšetření střev:
https://ibb.co/iNn6Zk

hraniční nález na levém kolon TI a tenké kličky v normě

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 8. 2017

Dobry den, prave proto jste byl objednan na koloskopii, abyste se dozvedel diagnozu. Bohuzel nejsem vestec :-) S pozdravem.

Dotaz 1700

Dotaz, 9. 8. 2017

Dobrý den, paní doktorko, prosím o Váš odborný názor na otěhotnění při diagnostikované UC (Mayo 1, zánět celého tlustého střeva). Užívám Asacol 800, 6 tablet denně a 1x denně Mutaflor - je nějaké reálné riziko poškození plodu těmito léky nebo se nemusím otěhotnění obávat?

Předem děkuji za reakci.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 8. 2017

Dobrý den, tyto léky nepředstavují žádné riziko pro plod, tj. riziko postižení plodu je stejné jako u žen, které tyto léky neužívají. Obecně platí, že pokud pacientka trpí idiopatickým střevním...

Dotaz 1699

Dotaz, 6. 8. 2017

Dobry den, zacinam byt zoufala, od dubna se mi opakuji prujmy, nekdy az vodove, nekdy hodne ridka stolice, nadymani, krecovite bolesti. Teploty nemam.
Vyloucena strevni infekce, na gastroskopii zadny nalez, odber z dvanacterniku vyloucil celiakii.

Prijde mi, ze mlecne vyrobky stav zhorsuji, nicmene jeden den nic mlecneho, k obedu bezlaktozova smetanova omacka (smetana bezlaktozy) a asi za 2 hod zapachajici vetry a uprk na zachod, prujem :-(
Uz nevim co s tim!
Bojim se Crohna!

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 8. 2017

Dobrý den, pokud máte podezření na Crohnovu nemoc, je potřeba provést koloskopii. S pozdravem.

Dotaz 1698

Dotaz, 30. 7. 2017

Dobry den, mam dotaz přítel sedí na wc 5xdenne vzdy po jídle ho to nutí vykonat potřebu, stolice je zizalkovita o průměru 1cm. Neni to normální uz si myslim ze je to chronicky a nebo ze uz je to jeho zlozvyk k doktorovi odmítá jit. Poraďte jak ho tam dostat popřípadě čím by to mohlo byt.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 7. 2017

Dobrý den, přítel, pokud je svéprávný a dospělý, musí chtít své obtíže řešit sám. Jak ho k lékaři "dostat" vám neporadím.. a čím to je, to může lékař říci až teprve po rozhovoru a vyšetření...