#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 717

Dotaz, 6. 9. 2010

Dobrý den,trpím bolesti břicha, od doby co přijmu potravu až do doby než ze mě vyjde, je mi poslední dobou často i zle s pocitem na zvracení. Snažím se opravdu jen jíst lehčí jídla, ovšem poslední dobou už ani to nezabírá, dokonce mi vylezlo kousek střeva při časté stolici. Poslední tři roky jsem měla psych.velmi náročné.Před 10lety po porodu, jsem se již léčila se stejnými bolestmi (včetně všech vyšetření, brala jsem 3rokdy asakol ??, s vyjsvětlením o údajném zánětu, kolonoskopie u mě bohužel dopadla tak, že jsem byla hospital.v nem. pro velké bolesti a krev ve stolici, kterou jsem pak i měla při střevní chřipce.Tenkrát vše ustalo bez vyslovení specifikace nemoci.Chtěla bych poradit zda nemohu mít alergii na lepek, crohnovu nemoc,...ještě bych ráda podotkla, že jsem taková nafouklá a mám velkou plynavost. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 9. 2010

Dobrý den, obě zmíněné nemoci mít samozřejmě můžete, ale není to příliš pravděpodobné. Cestou internetové poradny diagnozy určovat bez vyšetření nelze. Takže nelze než doporučit při trvání obtíží...

zobrazit kompletní text

Dotaz 715

Dotaz, 3. 9. 2010

Dobrý den,je mi 28let. Před 7lety mi byla diagnostikována Crohnova choroba, léčila jsem se cca 1 rok - operace nebyla, měla jsem píštěl do moč.měchýře,léčba léky (Prednsion,Penthasa,Imuran...).Již 6let nemám žádné obtíže,neberu žádné léky,nedodržuji žádnou zvláštní dietu,ale žiji zdravě.Je třeba chodit na pravidelná vyšetření, stačí ultrazvuk? Mám větší riziko rakoviny střeva?Měla bych pravidělně podstoupit koloskopii?Je možné, že se mi již nemoc nikdy neprojeví nebo je to málo pravděpodobné,resp.jsou takové případy?A jaká je dědičnost nemoci? Plánujeme děti. Tuto nemoc mám v rodině pouze já. Děkuji za odpovědi.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 9. 2010

Dobrý den. Pokud nemáte žádné obtíže, postačí pravidelné krevní odběry a UZ břicha se zaměřením na střevo 1x ročně. Výjimečně může nemoc vyhasnout a již nemusí dojít k další recidivě. Ve Vašem...

zobrazit kompletní text

Dotaz 714

Dotaz, 31. 8. 2010

Dobrý den, jsem muž 43 roků, výška 191 cm, váha 101KG. Před 5 roky se mi poprvé vyskytl střevní píštěl, velikost 7 x 3 cm. Léčba chalzením a aplikací Višněvski balzám, po týdnu splasknul. Tehdy diagnoza nejista, řečeno, že šlo o obyčejný abces .Zbyl malý váleček cca 1cm, který se o trochu vždy zvětšil. Diagnostikováno jako střevní píštěl. Tento týden se mi opět nafoukl do velikosti 8x2 cm.,když byl o pár cm menší ještě jsem si šel na 1hod zaběhat, což asi nebylo dobře. teplota těla pouze 37 stupnu.Je nutne nyni operovat?Není lepší opět počkat až spaskne?nastoupil jsem do nového zaměstnání a operace se mi dost nehodí. Prý se píštěl může vytvořit i po operaci (50%). Co se stane když to nechám splasknout a nebudu operovat? Že se jedná o nádor bylo vyloučeno.
Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 31. 8. 2010

Dobrý den. Na otázky nelze odpovědět bez toho, že bych Vás vyšetřil.

zobrazit kompletní text

Dotaz 713

Dotaz, 30. 8. 2010

dobrý den, chtěl jsem se zeptat jestli potíže s dýcháním můžou být spojena s potíží se střevy....nechutnost k jídlu, unavenost, průjmy pociťuji a mírná vyrážka na ppohlaví
Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 8. 2010

Dobrý den. Obtíže s dýcháním při onemocnění střev bývají nejčastěji způsobeny anémií (chudokrevnost). Řada onemocnění střev je doprovázena chronickými krevními ztrátami nebo nedostatečným vstřebáváním...

zobrazit kompletní text

Dotaz 711

Dotaz, 25. 8. 2010

Dobrý den, už asi rok trpím problémy. Střídají se dobrá období, kdy je všechno v pořadku a někdy je to nepříjemné hodně. Když jsem doma tak mi je dobře (všiml jsem si, že když jsem nervozní, tak jdu hned na wc a stolice je téměř vždy průjmovitá), dálší problém je, když odejdu z domu, tak mě to po pár sekundách znovu přepadne a musím jít zpátky na WC. Citlivější je to vyprazdňování ráno, když jdu do školy. K večeru už je to lepší. Stolice je vždy spíše průjmovitá, zácpou netrpím nikdy. Jím vlákninu a bifidokultury z jogurtů, ale zlepšení nevidím. Děkuji za reakci

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 8. 2010

Dobrý den. Popisované příznaky jsou typické, učebnicové pro tzv. dráždivý tračník. Vláknina a jogurty může Vaše obtíže naopak zhoršovat. Úporné obtíže lze tlumit léky, které snižují dráždivost...

zobrazit kompletní text

Dotaz 710

Dotaz, 24. 8. 2010

Dobrý den, byla jsem u gynekologa na vyšetření a vyšetřoval mně ultrazvukem. Při vyšetření zjistil, že mám v břišní dutině nějaké větší množství tekutiny. Trpím ulcerozni kolitidou a chtěla bych se zeptat, zda to můze mit nějakou spojitost pravě s touto chorobou. Předem děkuji za Vaši odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 8. 2010

Dobrý den. Větší množství tekutiny v dutině břišní rozhodně pro UC typické není. U ulcerozní kolitidy je zánět v tlustém střevě ohraničen na sliznici a neprochází do hlubších vrstev svalovinou...

zobrazit kompletní text

Dotaz 709

Dotaz, 24. 8. 2010

Dobrý den jemi 39 let beru douhodobě varfarín, poslední dobou mám velké množství bílého hlenu ve stolici netrpím zácpou ani průjmem denně piji atimel a kefír. Mám si nechat udělat kolonoskopii? Jsem zdravotní sestra a bojím se toho nejhoršího děkuji Ruzhová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 8. 2010

Dobrý den. Přítomnost bílého hlenu není varovným příznakem vážného onemocnění. Není důvod pomýšlet na nádorové nebo jiné vážné onemocnění střeva. Pokud máte normální krevní obraz a nemáte v...

zobrazit kompletní text

Dotaz 708

Dotaz, 22. 8. 2010

Dobrý den, je mi 25 let a nedávno jsem ve své stolici začala pozorovat hlen, který má většinou bezbarvou, nebo hnědou barvu. Občas se mi stane, že musím jít na wc, ale vyjde ze mě jen trošku hlenu. Dvakrát, nebo třikrát jsem na toaletním papíře pozorovala světle zbarvenou krev. V mé rodině se nikdy UK ani CN nevyskytla, žádné jiné příznaky na sobě neshledávám. Může se přesto jednat o tyto nemoci? Mám vyhledat lékaře? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 8. 2010

Dobrý den. Vzhledem k Vašemu věku a opakované přítomnosti krve ve stolici je na místě provést krátkou endoskopii konečného úseku tlustého střeva. Ta ihned osvětlí zdroj krvácení a vyloučí nebo...

zobrazit kompletní text

Dotaz 705

Dotaz, 12. 8. 2010

Dobrý den, je mi 20let a již druhý rok mam ulcerosni kolitidu. Beru asacol a azaprine. Momentálně jsem v klidové fázi. Cítim, že sebemenší stres nebo problém mě rozhodí z rovnováhy a protože vím, že při tomto onemocnění se člověk nesmí stresovat, snažím se racionálně uklidnit a zhluboka dýchat. Zatím vždy sem to zvládla, ale strach, že se zánět znovu aktivuje mě děsí. Od září nastupuji do školy a bojím se, že mi tohle moc nepomůže. Proto sem se chtěla zeptat, zda by se dal tento problém řešit. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 8. 2010

Dobrý den. Tento problém se zcela jistě řešit dá. Zcela jistě Vám s ním ale nepomůže gastroenterolog. Budete muset vyhledat pomoc u klinického psychologa nebo psychoterapeuta. Při opakovaných...

zobrazit kompletní text

Dotaz 704

Dotaz, 12. 8. 2010

Dobrý den, je mi 33 let, velmi hubené postavy ( mám od dětství velký problém přibrat BMI 16,71).Již rok mám neustále světle žlutou stolici.Časté nutkání na stolici hlavně v ranních a dopoledních hodinách.Stolice je kouskovitá někdy kašovitá obvykle 2-3x denně.Bolesti ani křeče břicha nemám. Hlen ani krev ve stolici nepozoruji.
Sono břicha v pořádku.
30.3.2010 provedena kolonoskopie ( rektální ampula přiměřeně prostorná, její sliznice hladká,klidná,bez patol.lož.změn.Přes rektosigmoideální ohbí pronikám do colon sigmoideum a dále přes jednotlivé oddíly tračníku do ceka.V celém rozsahu je tračník výrazně spastický,jeho sliznice hladká,klidná,s přiměřenou cévní kresbou a reflexem,halustrace prav. bez patol. lož. změn.Cekum symetrické,bpn.
Z: Spastický tračník: jinak je nález při totální kolonoskopii do báze ceka normální. )

Dg: Chronický dyspeptický sy.
Benigní hyperbilirubinémie

Bylo podezření na celiakii ( po krevních testech negativní).
Štítná žláza vpořádku.
Rektální syndrom negativní.
V roce 2000 jsem prodělal infekční mononukleozu od této doby pozoruji zažívací obtíže s častým výskytem aftů v ústech. Zaraží mne to světle žluté zbarvení stolice. Nemůže to být třeba nevstřebaná žluč, která neustále dráždí střevo ?
Děkuji za případnou odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 8. 2010

Dobrý den. Zbarvení stolice jistě není způsobené nevstřebanou žlučí, jde spíše o změnu složení mikrobiálního osídlení v tlustém střevě. Dle mého názoru by Vám mohlo pomoci dlouhodobé užívání...

zobrazit kompletní text

Dotaz 702

Dotaz, 11. 8. 2010

Dobrý den,
je mi 42 let a před 2 týdny jsem byla léčena na akutní divertikulitidu- diagnostikovanou UTZ (v Trutnově mě chtěli hospitalizovat, bydlím v HK, přejela jsem tam a dohodli jsme se na ambulantní léčbě - ATb,denní kontroly. Potíže ustoupily, CRP kleslo z původních 126 na 2,6. Ostatní hodnoty KO také v pořádku.Nyní jsem objednána na konec září na kolonoskopii a velmi se nervuji, zda se nemůže jednat o nádor. Krev ve stolici jsem při zánětu neměla ,jen hlen. Měsíc před tím shodou okolností při kontrole u praktika test na okultní krvácení - negativní. Občas mi pouze trochu krvácí hemeroidy, kterými trpím od porodu...(krev na toal. papíře). Jsem úzkostná a stydím se za to, kolonoskopie se velmi obávám.Myslíte, že k obavám je vážný důvod ?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 8. 2010

Dobrý den. Myslím, že k obavám vážný důvod není. Koloskopie má za cíl ověřit diagnozu divertiklů a vyloučit jinou méně pravděpodobnou. To je smysl jejího provedení.

zobrazit kompletní text

Dotaz 701

Dotaz, 6. 8. 2010

Dobrý den dnes jsem byla na koloskopii a to to je závěr vyšetření.Pod kontrolou zraku pronikáme po změně polohy na zada do ceka.Příprava dobrá.Explorujeme termin.ileum v délce 20cm.Celková hloubka zavedení 100 cm.V terminálním ileu ložiskový erytém a isolovaný vřed.Vcelém rozsahu tračníku je normální nál ez.Sliznice má normální cévní kresbu.Haustrace je pravidelná.V análním kanále jsou klidné vnitřní hemeroidy.Biopsie udělána termin.ileum Závěr.Známky ulcerosní enteritidy v rámci Mb.Crohn diagnoza K508 Dovoluji si přidat budesonid 3-0-0.Jinak beru ještě pentázu.Pani dr,říkala že mám ted Chrohnovu chorobu s extraintestinálními příznaky kloubními.Chtěla bych vědět přesně co to je ten vřed a jak je to nebezpečný zda se nebude muset operovat.DĚKUJI ZA ODPOVĚD

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 8. 2010

Dobrý den. Takové otázky je správné směřovat na svého lékaře, který prováděl vyšetření. Samotný vřed není důvodem k operaci. Pokud není velký několik cm a např. z něj navíc významně nekrvácíte,...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat