#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 29. 5. 2020

Dobrý den, můžete mi prosím doporučit, které probiotikum (na bázi jakých druhů/kmenů mikroorganismů) by bylo vhodné při divertikulární chorobě tračníku a opakujícími se epizodami nekomplikované divertikulitidy (2 - 3x ročně). Lze je používat současně při podávání Normixu? Zatím zkouším Biopron Forte - kombinaci laktobacilů se S. Boulardi. Gastroenterolog doporučil - obecně probiotika ano, ale už nebyl schopen doporučit která a výrobků jsou stovky a v různých cenových relacích.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 15. 6. 2020

Dobrý den, probiotik je skutečně na trhu velké množství a jejich kvalita je různá, mezi ty alespoň částečně ověřené v některých studiích patří např. Mutaflor, VSL 3, Enterol.. Nicméně se domnívám,...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 27. 5. 2020

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. Již třetím rokem se léčím s Crohnem (beru 3x denně Pentasu 500mg). Něco přes týden musím hned ráno po probuzení vstát a navštívit WC a mám řídkou stolici. Většinou už znovu na toaletu během dne nemusím, max. jdu ještě jednou. V břiše mi celý den škrundá a občas mám i pocit nafouknutého břicha. V posledních několika týdnech jsem ve stresu (dceři včera zjistili celiakii a čekání na výsledky pro mě bylo náročné), navíc vždy, když mi není úplně dobře, začnu se pozorovat a stresovat, že se mi obtíže spojené s mým onemocněním vrátí, zhorší, čímž si také asi zrovna "nepomáhám". V minulosti jsem tyto problémy řešila antidepresivy.
Ještě doplním, že zhruba před 6 týdny jsem měla střevní virózu, kdy potíže zhruba po týdnu odezněly. Nijak výrazně jsem nezhubla - max. 1-2 kg za poslední měsíc až dva, ale to přičítám i tomu, že pracuji na home office a mám mnohem víc pohybu, než když sedím celý den v kanceláři. Když mi byla chrohnova choroba zjištěna, byla jsem velmi unavená, měla jsem neustále afty v puse a popraskaný jazyk, krev a občas i hlen ve stolici. Teď kromě řídké stolice a občasného pobolívání břicha nic z toho nepozoruji. Měla bych navštívit svého gastroenterologa, nebo mám ještě vyčkat, jestli se vše vrátí do normálu? Už jsem u něj takto byla i na podzim, kdy jsem problémy s únavou a řidší stolicí měla téměř měsíc, výsledky z krevních testů však nic neprokázaly, naopak prý vyšly jako jedny z nejlepších od doby, co do ambulance docházím. Nikde jsem se nedočetla, jak relaps poznám, max. se píše, že se objevuje průjem, kdy postižený chodí na wc mnohokrát denně. Takové příznaky jsem ale neměla ani v době, kdy mi byla nemoc diagnostikována (chodila jsem max. 2 - 3 denně).
Omlouvám se za dotazy, ale nechci v ambulanci působit jako hypochondr.
Moc děkuji za Vaši odpověď.
Hezký den
SM

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 15. 6. 2020

Rozhodně jako hypochondr nepůsobíte a máte naprostou pravdu, že relaps Crohnovy nemoci nemusí nutně znamenat průjmy. Pokud pacient má postižené tenké střevo či horní trávicí trakt,průjmy vůbec...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 25. 5. 2020

Dobrý den, jsem 2 roky po rakovině prsa. Mám problémy s vyprazdňováním a tak používám projímadlo. Prosím vím, že je to špatně, ale nevím, jak dál. Děkuji za odpověď.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 14. 6. 2020

Je potřeba navštívit gastroenterologa a s ním obtíže podrobně rozebrat, zácpa může mít různé příčiny a případně zkusit řešit i jiným způsobem.

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 25. 5. 2020

Dobrý den, mám už cca půl roku problém s tím, že jdu na záchod na malou a utírám stolici, jako kdybych byla na velké, je to hrozně trapné. Čím by to mohlo být? Děkuji

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 14. 6. 2020

Dobrý den, zkuste navštívit proktologa či gastroenterologa, může se jednat o tzv. syndrom vlhkého anu. Je to potřeba vyšetřit odborníkem, určitě to není nic, zač byste se měla stydět.

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 21. 5. 2020

Dobrý den, mám ulcerózní kolitidu a jsem léčena asacolem, imuranem a medrolem. Dělali mi test na protilátky na spalničky a zjistili mi, že je nemám. Mohu při své nemoci jít na přeočkování? A ještě bych se chtěla zeptat zdali mohu na očkování proti klíšťatům nebo chřipce. Děkuji za odpověď

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 27. 5. 2020

Dobrý den, problémem není nemoc, ale léčba imunosupresivy. Je rozhodně potřeba poradit se o očkování s Vaším ošetřujícím gastroenterologem, protože očkování živými vakcínami, kam patří přeočkování...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 20. 5. 2020

Dobrý den, mám střevní zánět, zánět žaludku a dvanáctníku, mohu používat léky, jako je imodium, loperamid apod.? Můj doktor mi řekl, že spíše ne a poradil mi Smectu, ta však není tak účinná a někde jsem se dočetl, že lidé s tímto onemocněním loperamid berou. Děkuji,

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 27. 5. 2020

Dobrý den, nepíšete, jaký "střevní zánět" máte. Jistě je možné užít tyto léky, ale nemělo by to být časté a neměl by tím být řešen zánět typu IBD, tam je potřeba navodit remisi pokud možno jinými...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 16. 5. 2020

Dobrý den mám ulcerozni kolitidu ale manžel by moc chtěl vyzkoušet anální sex. Již dlouho nemoc udržuji v klidovém režimu může mi anální sex nějak ublížit při této chorobě?

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 27. 5. 2020

Dobrý den, já bych ho u onemocnění konečníku, kterým UC je, nedoporučovala. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1901

Dotaz, 10. 3. 2020

Dobrý den, u mého 11 letého syna zjistili chrohovu chorobu. Nicméně endoskopie v normě, slizice normálního vzhledu, jenom jeden erytém 2x2 cm. Krevní obraz v pořádku.Celiake vyloučena. ANCA a ASCA v normě. CRP v pořádku. Vysoký fekální calcoprotein. Jediné problémy 1x denně řidší stolice, bez bolesti. Z histologie vyšlo crohn a pankolitida. Sice pankolitida se uvádí u ulcerózní kolitidy, ale předpokládám, že se musí jednat o velmi vážnou podobu crohny, když je tedy úplně vše postiženo. Nicméne se ptám. Jak moc je přesná histologie? Nejedná se třeba o mikroskopickou kolitidu neznámého původu? A pak jedná se tedy o mírnou fornu nebo o vážnou formu crohna? Děkuji za odpověď.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 10. 3. 2020

Dobrý den, tyto dotazy musíte položit ošetřujícímu lékaři. Termín pankolitida se používá, pokud je endoskopický nález pozitivní, tj. je zánět v celém tlustém střevě. Endoskopie dle vašich údajů...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1900

Dotaz, 8. 3. 2020

Dobrý den, jsem v 9. měsíci těhotenství. Před měsícem mi lékařka na chirurgii diagnostikovala UC (pouze provedená rektoskopie, po krvi a hlenu ve stolici, bez biopsie). Na GE mi předepsali Salofalk a udělali výtěr na bakterie (neg.). Potíže odezněly a nyní se opět vrátily. Salofalk beru stále. Po šestinedělí mám jít na kolonoskopii. Ráda bych se zeptala, jaká vyšetření jsou důležitá pro správně stanovenou diagnózu UC. Dále jestli je pravda, že stejně jako čípky jsou účinná probiotika Mutaflor. Jaké je v Praze dobré pracoviště GE, které byste doporučila a nakonec, jestli si myslíte, že je šance, že po porodu problémy vymizí.

Moc děkuji za odpovědi

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 8. 3. 2020

Dobrý den, hlavní diagnostickou metodou je koloskopie. Pokud je zánět jen na krátkém úseku konečníku, na začátku stačí i jen rektoskopie (v těhotenství určitě), určitě nevysazujte čípky, těhotenství...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1898

Dotaz, 29. 2. 2020

Dobrý den,

již delší dobu občas trpím na mírný diskomfort v epigastriu,kdy se mi přidalo neustále říhání vzduchu,i po doušku vody,dá se říci že klidně i 50x denně... Do toho občasná plynatost..se střevy,ani průjmy,špatnou stolici,jsem nikdy problém neměla.. absolvovala jsem gastro vyšetření žaludku,kde mi byl nalezen na velké křivině 6mm sesilni polyp,kdy čekám na výsledky..vlivem celkove,že jsem psychicky nestála osoba,kdy jsem se v minulosti léčila na paničkou ataku,jsem si už od prvních delších obtížích a po zjištění polypu vsugerovala nejhorší možný scénář a velmi se bojím.. potíže mi neustoupily,gastro lékař mi předepsal Dogmatil na říhání,který ale nechci brát kvůli jeho obsahu účinků vedlejších..tak jsem zašla za obvodní lékařkou,která mi diagnostikovala funkční dyspepsii a předepsala mi duspeptil retard..vzala jsem si tři prášky,večer,ráno,večer,kdy po požití třetího cca v 17 hod.,jsem si poté dala ve 22hod.jedno velké pivo Plzeň..poté šla kolem půlnoci spát,kdy mě po druhé hodině ranní vzbudily dcl velké křeče střev a bodání s následným větším průjmem,ne celou noc,ale ještě teď ráno mám malý doznetek průjmu..chci se zeptat,zda by to mohlo souviset s predmetnymj prášky,či s užitím piva na prasky,či zda mi to vyvolal prip.polyp a jedná se třeba o nějaké vážnější onemocnění,kde nastupují další příznaky ve formě průjmu..předtím sem tento problém neměla..snažím se stravovat dobře. Ještě se chci zeptat tedy na předmětný polyp,zda může značit probíhající nádor v žaludku už?ve zprávě mám,že mám okolí čisté,jen podrážděný žaludek a předmětný polyp...děkuji za odpověď. Je mi 28 let.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 29. 2. 2020

Dobrý den, opravdu není žádný důvod domnívat se, že máte nádorové onemocnění žaludku či jiné. Polyp jistě s obtížemi nesouvisí. Přikláním se k názoru lékařky, že se jedná o funkční dyspepsii,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1897

Dotaz, 27. 2. 2020

Dobrý den, je rozdíl mezi Asacol klyzma a Pentasa klyzma? Je možné aby jeden lék zabíral a druhý ne? Děkuji za odpověď.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 27. 2. 2020

Dobrý den, i když mají léky stejnou účinnou látku, teoretické je možné, že jejich účinnost u jednoho konkrétního jedince je různá. A to se samozřejmě netýká jen mesalazinu. S pozdravem

zobrazit kompletní text

Dotaz 1896

Dotaz, 25. 2. 2020

Dobrý den, mam určenou diagnózu ulcerózní kolitidy.
Je to trochu paranoidni, ale zrovna mam na doporučení lékaře po deseti letech vysazeny immuran.
Je mi 22 let.

Celkove téma světa je koronavirus, chci se zeptat zda jsem vice náchylnější k tomuto viru a zda se mám nejak chránit...

Upřímně mam dojem ze je to celé nějaké pritazene za vlasy, ale člověk ma strach, když to říkají v televizi den co den...

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 25. 2. 2020

Dobrý den, pokud máte vysazeny imunosupresiva (Imuran) a UC je v klidu, tak pro Vás není větší riziko vzniku a průběhu onemocnění.

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat