#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1881

Dotaz, 28. 11. 2019

Dobrý den, zhruba po 1,5 roce střevních potížích mi diagnostikovali ulcerozni kolitidu a cronovu nemoc... Ať vařím sebe jinak pořád stejné příznaky... Už nevím co mám dělat... Brala jsem kortikoidy ale nic... Beru pentazu.... A teď mi dali další léky... Ale nepomáhá to... Někde píšou jist takové potraviny a jinde zas úplně odlišné... Prosím ne poradíte mi co jíst? Atd. Už jsem bezradna.... Přes den je to lepší... Ale v noci lítám na WC tak 8x a víc...

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 28. 11. 2019

Dobrý den, dotaz mi není jasný, určitě nebude mít Crohnovu nemoc i ulcerozní kolitidu současně... Co se týče stravy, neexistuje žádná dieta, která by měla 100% efekt u každého a mohla by se...

Dotaz 1880

Dotaz, 18. 11. 2019

Asi před měsícem a půl jsem silnébolesti v břiše pojídle kuře na paprice,byl jsem nadmutý a tak jsem šel na vyšetření na gastro(úplné odběry krve,prohlídka pohmatem,poslech a sono a odběry moče),na sonu zjištěno zvětěšená játra,a jinak vše ok,závěr dietní chyba,a nadýmání je psychyckého rázu.Ale já jsem nadmutý i po napití klasické vody,po jídle a málo odcházejí plyny,na stolici zatím chodím pravidelně každé ráno a někdy i přes den,chut k jídlu mám,je mi 62 let,beru už přes deset let Detrlex,Monace Combi na tlak,večer APO na ředění krve a na tlak,zkoušel jsem na nadýmání a odchod větrů Espomizan,Dekasil,Pankreolan a byliný čaje,vše pomohlo jen na chvilku,prosím poradˇte mi, už jsem zoufalý,ještě orologie ok,EKG bezva, rozbor krve perfektní,žádné zvednuté hodnoty ani u moče.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 18. 11. 2019

Dobrý den, vzhledem k věku nad 60 let bych v tomto případě doporučila koloskopii, pokud už nebyla v posledních letech provedena. S pozdravem.

Dotaz 1878

Dotaz, 14. 11. 2019

Dobrý den paní doktorko, dle zprávy z histologie kolonoskopie je uvedeno: colon - normální nález, term. Ileum - akutní katarální ileitida. F calprotektin hodnota 21. S-CRP 0,4. KO + minerály - norma. Jedná se definitivně o Crohnovu nemoc? Děkuji za odpověd.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 14. 11. 2019

Dobrý den, jen na základě těchto výsledků bych se rozhodně neodvážila říci s jistotou, že máte Crohnovu nemoc. Pokud byla endoskopie terminálního ilea normální a zánět byl jen v histologickém...

Dotaz 1877

Dotaz, 8. 11. 2019

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, ve stolici mám takové červené kousky a nevím jestli to není třeba jenom nějaké cervené jídlo nebo něco jiného ( toto trvá cca 2tydny).
Dneska, hned po stolici, jsem objevila krev na toaletě - byla světle červena a množství jako když vysmrkám krev z nosu. Také jsem si všimla, že během toho mi začne být blbě a bolet břicho.
Možná je i důležité říct že před dvěma týdny jsem brala antibiotika.

Děkuji za odpověď.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 8. 11. 2019

Dobrý den, příčinou může být více věci- dysmikrobie či i zánět po antibioticích, onemocnění konečníku jako např. hemoroidy či fissura apod. Pokud obtíže neodezní, je potřeba navštívit lékaře...

Dotaz 1876

Dotaz, 6. 11. 2019

Vazena pani doktorko, pred 7 lety mi byl diagnostikovan Crohn. Nyni jsem byl 5 let v remisi, z toho 4 roky bez leku. Nyni na UZ opet stena u termina ilea je siroka 5mm, hodne prokrvena, nicmene bez prusaku, zaver, ze Crohn se vratil. Vim, co to pro me zase znamena, a tak se chci radeji ujistit. Jde o to, ze ani poprve, ani nyni, jsem nikdy nemel zadne jine klasicke priznaky Crohna. Nikdy, ani pri velkem zanetu na zacatku, jsem nemel prujmy, nuceni na stolici, nehubl jsem atd. Jen jsem mel pri stlaceni bricha v pravem dolnim podbrisku bolesti, coz nyni zatim nemam, a zhoršila se mi vyrazne plet v obliceji (to i nyni). Neni mozne, ze mam jinou nemoc, nez Crohna? Lze udelat nejake doplnujici vysetreni? Vsichni lekari se vzdy podivuji, ze nemam zadne priznaky, na ktere se ptaji, ale pry to Crohn je. ASCA mam pozitivni. Dekuji Vam za Vas cas a jsem s pozdravem a pranim pekneho dne JK

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 6. 11. 2019

Dobrý den, dle toho, co popisujete, se mi zdá diagnoza Crohnovy nemoci skutečně správná. Situace, kdy pacienti s CN, zvláště s postižením tenkého střeva, nemají vůbec žádné obtíže, není vzácná....

Dotaz 1872

Dotaz, 4. 11. 2019

Dobrý den. Měl bych menší prozbu , dneska jsem byl vykonávat velkou potřebu a zarazilo mě , že že stolice se vylučovala taková hnědočervená tekutina. Zajímalo by mě jestli bych stím měl navštívit svého lékaře nebo je to jen třeba nestrebana žluč ? Děkuji za odpoved

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 4. 11. 2019

Dobrý den, myslím, že tuto situaci není potřeba řešit s lékařem. Vzhled stolice úzce souvisí s tím, co sníme. S pozdravem.

Dotaz 1871

Dotaz, 31. 10. 2019

Dobrý den, už asi 3 měsíce se mi objevuje hlen ve stolici. Stolice je tvrdá a hrudkovitá. Často mám hned po probuzení nutkání jít na wc a ráno i několikrát. Taky se mi tak měsíc objevovalo bublání a kručení ve střevech a v konečníku. Byla jsem před dvěmi týdny na kontrole u gastroenterologa a prý by se mělo jednat o dráždivý tračník. Taky mám prý mírné hemeroidy. Beru předepsané léky, ale hlen se mi objevuje pořád. Bublání ustalo. Mám strach, jestli to nemůže být něco vážného, jiné komplikace nemám (bolest, krev, nic). Děkuji za názor.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 31. 10. 2019

Dobrý den, opravdu na základě údajů, které popisujete, je nejpravděpodobnější dráždivý tračník. Přítomnost hlenu ve stolici může být. Pokud máte pochybnosti, je potřeba je konzultovat s gastroenterologem,...

Dotaz 1870

Dotaz, 29. 10. 2019

Dobrý den mám m.crohna,je mi 50 let a po 10 letech mám relaps.Mám zůžení term.ilea.Už 2 měsíce jsem pořádně nejedla a přesto jsem zhubla jen 4 kg,může to souviset s přechodem,který mám,mám samozřejmě kortikoidy a jiné léky.děkuji za odpověd

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 29. 10. 2019

Dobrý den, toto po internetu nevyřešíme. Pokud máte zúžení střeva a nemůžete se normálně stravovat, pak je nutné tento stav řešit. V případě akutního zánětu se řeší léky, v případě fibrozních...

Dotaz 1869

Dotaz, 26. 10. 2019

Dobrý večer. Již od roku se 2012 mám idiopatickou proktokolitidu...cítím se zdravotně dobře. Kontroly se zlepšili.. A jsem za to ráda. Ale poslední půl rok trpím úzkosti a někdy mám i depky:( myslíte si že to může souviset s nemocí... Děkuji

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 26. 10. 2019

Dobrý den, při remisi ulcerózní kolitidy nejsou úplně běžné depresivní obtíže, ty mohou být např. při kortikoidní léčbě nebo samozřejmě jako reakce na závažné onemocnění. Zkuste navštívit psychiatra...

Dotaz 1868

Dotaz, 22. 10. 2019

vážím 51kg .Před 4 měsíci jsem začala ze dne na den mít problém s nafouklým břichem s tíhou v břiše v podbřišku v podstatě po všem co jsem snědla či vypila ihned mi břicho narostlo jak těhotenské a když jsem se předklonila tak se břicho vyvalilo jako by ven . V oblasti střev pod prsou dolů jsem si na různých místech nahmatávala vybouliny ve tvaru válečku, na které když se zatlačilo tak se ztratily. Začala jsem mít problém s vyprazdňováním a odcházením plynů a hrozně mi ve střevech kručelo a bublalo. Upravila jsem stravu a vyprazdňování je 1x až 2x denně.Po kolonoskopii mi diagnostikovali chronický zánět kolitidy a nasadili lék PENTASU,před kolonos.jsem brala NORMIX.Nyní jsem ji dobrala a výsledek je, že mi tedy dost vypadalo vlasů ovšem nadýmání,bublání trvá,větry neodchází nebo dost málo a k tomu se tak před měsícem a půl přidalo to, že když mi vznikne tlak v břiše vyvstávají cévy přes břicho,třísla a na nohách a rukách.Což se mi stane tak 3x za den(i někdy po sprchování). Když jím méně tlak v podbřišku trvá a mám pocit že v pravo v podbřišku je něco co mi tlačí i na cévy. Žádné krevní testy zatím nic neprokázaly a nejsem ani alergická na lepek. Na cévním mi měřily v tříslech průchodnost cév a je to v pořádku
Nevím jaká další vyšetření by mohli zjistit co se přesně děje. Zatím se ukazuje, že léky které jsem dosud zkusila nic neřeší a spíš mi ještě zhorší něco jiného.
Prosím o Váš názor zda i ta problematika s cévama může souviset s tím zánětem ve střevech popřípadě nějaké doporučení jak mám dále postupovat(jelikož už jsem byla na všech možných vyšetřeních). Mohlo by něco víc ukázat CT vyšetření břicha. Pomohl by nějaký mikrobiologický rozbor exkrementu.Děkuji A Junáková

Předem

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 22. 10. 2019

Dobrý den, po pravdě dotazu s cévami tak úplně nerozumím. Co se týče diagnozy UC a léčby mesalazinem, tam skutečně padání vlasů může být nežádoucí účinek této léčby. Pokud je kolitida stále...

Dotaz 1867

Dotaz, 15. 10. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je nebezpečné užívání dlouhodobě Imodia (1-2x mesicne).
Obcas me chytne prujem a nevim jak se branit. Dekuji.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 15. 10. 2019

Dobrý den, pokud užíváte Imodium jen při obtížích 1-2x měsíčně, pak to nebezpečná léčba není. Při častějších obtížích navštivte gastroenterologa. S pozdravem.

Dotaz 1866

Dotaz, 4. 9. 2019

Dobrý den,
syn má crohnovu nemoc, chodí na biologickou léčbu, v poslední době má vyšší krevní tlak. Mohl by užívat na snížení tlaku přírodní produkt optitensin nebo tenzin?
Děkuji za odpověď.
Kališová

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 4. 9. 2019

Dobrý den, spíše než užívat přírodní preparáty je potřeba to říci ošetřujícímu gastroenterologovi, vyšší tlak může být i nežádoucím účinkem některých léků a je potřeba rozhodnout, zda není na...