#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1759

Dotaz, 21. 3. 2018

Dobrý den, až nedávno ve 30 letech mi byla zjištěna mírná Crohnova choroba, která se projevuje pouze skoro permanentně řídkou stolicí a vysokým CRP. Co mě ale více trápí, je enormně oslabená imunita. Jím zdravě, sportuji, užívám manukový med, echinaceu, lichořeřišnici, laktobacily apod., a přesto mám několikrát do roka otřesnou chřipku či angínu, do toho problémy s klouby. Přitom výsledky krve včetně železa jsou vždy výborné. Už nevím co více dělat. Jakmile kolem mě něco zafouká nebo někdo zakašle, téměř vždy to končí neschopenkou. Pracovní neschopenka ve mně ale vyvolává ještě větší stresy a tím se pak zase vše zhoršuje. Nemáte nějaký tip jak opravdu efektivně získat silnou imunitu? Děkuji!

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 3. 2018

Tento dotaz byl již zodpovězen na jiných webových stránkách.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1758

Dotaz, 16. 3. 2018

Dobrý den, dcera má diagnostikované CN onemocnění. Z Prednisonu, který dlouhodobě nefungoval před třemi měsíci přešla na Imasup 100 (+ Penthasa - 1 sáček). Ještě před týdne se cítila dobře, průjmy nemá, ale v posledních pěti dnech si stěžuje na velké bolesti břicha (hlavně večer a po ránu). Není jí dobře, začíná propadat depresím. jak jí mohu pomoci?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 3. 2018

Dobrý den, dceři musí pomoci zejména oš. gastroenterolog podle toho, co je příčinou bolestí břicha. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1757

Dotaz, 9. 3. 2018

Dobrý den,
poslední dva měsíce mě trápí problémy s břichem. Začátkem ledna mě začalo břicho bolet, pokaždé někde jinde, přesne místo bolesti nejde specifikovat, zároveň se dost nafouklo a cítila jsem tlak a křeče. V noci jsem se šíleně potila, párkrát jsem měla zvýšenou teplotu, ale myslela jsem, že to samo přejde, že jsem jen snědla něco špatného a samo to odezní. Začátkem února se k bolesti břicha přidaly horečky- to už jsem šla k doktorovi, který nameril CRP 110 a předepsal ATB. Sono bricha i gynekologie bez nálezu. Atb nezabrala, po dobrani bylo crp pořád stejné. Za několik dní bolest přestala a CRP se samo vrátilo do normálu. Následovaly tři týdny bez jakýchkoliv problémů. Začátkem března to přišlo znovu - bolesti břicha a horečky přes 40 stupňů. Museli mě hospitalizovat. Doktor měl podezření na infekční (to bylo při propouštění vyloučeno) onemocnění, ležela jsem tedy na tomto oddělení, dělali mi všechny možné testy- ultrazvuk srdce, CT, krevní testy na imunologii, bakterie v těle, vše negativní. CRP 150. Po několika dnech se samovolně snížilo, horečky i bolesti břicha odešly bez jakékoliv medikace. Nikdo nemá tušení co mi může být a já jsem z toho trochu nervózní. Nesetkal/a jste se někdy s něčím podobným? Nemáte tušení co by to mohlo být? Myslíte že to může být jen nějaká "prkotina"? Jako další vyšetření mám naplánovanou kolonoskopii na kterou samozřejmě půjdu.
Mockrát Vám děkuji za jakoukoliv odpověď.
Lenka.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 3. 2018

Dobrý den, "prkotina" to jistě při CRP více než 100 nebude, diferenciální diagnostika recidivujících zánětlivých stavů je široká, to nelze vyřešit na internetové poradně, je dobře, že máte koloskopii,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1754

Dotaz, 3. 3. 2018

Mám stomie a vyprazbnuji i konecnikem je to mozny

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 3. 2018

Ano, je to mozne, v prípadě nástěnné stomie stolice odchází konečníkem běžně, pokud máte konečník slepě zakončený, pak se bude jednat spíše o hlen než stolici. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1753

Dotaz, 2. 3. 2018

Dobry den, je mozne, ze bolest, ktera by souvisela s onemocnenim strev by se projevovala jen v obdobi zacatku menstruace? Behem prvnich dvou dni menstruace nekdy dostanu zachvat - velmi intenzivnich 15minut.Kvuli bolesti omdlivam a jen se plazim po zemi. Mam jen mzitky pred ocima. Horko strida zimnice. Nekolik minut pred zachvatem mam prujem. Behem zachvatu casto i zvracim. Bolest je jak krec, ktera trva a nepolevuje. Takze sebou jen hazim po zemi. Asi po 5 minutach prichazi nekolik sekund uvolneni a dalsi krec. Faze uvolneni se prodluzuje a po 15 minutach uz necitim skoro zadnou bolest. Takze pokud zavolam zachranku dostanu se k lekari az kdyz jsem v poradku. Vsechny testy, ktere mi v nemocnici udelali byly ok. Gynekolozka mi rekla, ze si na bolest musim zvyknout, takze me nebrala vazne. Tim, ze ten zachvat prichazi necekane a rychle, tak i kdyz trva jen 15minut je to velmi neprijemne. Momentalne ziji v zahranici a nechci takove drama pred kolegy opakovat pristi mesic zase, ale doktorka mi tady predepsala jen ibuprofen, ktery behem takoveho zachvatu nic nezmuze.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 3. 2018

Dobrý den, na začátku menstruace jsou bolesti břicha a průjmy poměrně častou záležitostí. Vámi popsané obtíže jistě ale nejsou pro menstruaci typické, ale pokud přicházejí vždy na začátku menstruace,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1752

Dotaz, 28. 2. 2018

Dobrý den, čekají mě gastro vyšetření z důvodu přetrvávajících průjmů. Obávám se IBD, a proto mám dotaz: Moje průjmy vždy zastaví endiaron, tedy minimálně na 2 dny. V případě, že bych skutečně měl IBD, by endiaron půjem nezastavil. Nebo se mýlím? Děkuji za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 2. 2018

Dobrý den, podle toho se nedá určit, zda IBD máte či nikoliv, to řekne jedině vyšetření. Krátkodobě může Endiaron pomoci i pacientovi s IBD. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1751

Dotaz, 26. 2. 2018

Dobry den, jiz 4 roky si aplikuji 1x14 dni Humiru. Nyni mam chripku a mela jsem si aplikovat. Po konzultaci v nemocnici me objednali na dalsi injekce az za 14 dni, tzn. ze budu mesic bez Humiry. Nemuze to mit za nasledek zhorseni stavu, kdyz se ztrati pravidelna navaznost?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 2. 2018

Dobry den, toto odsunuti injekce z duvodu probihajici infekce by nemelo na ucinnost dlouhodobe lecby mit vliv. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1750

Dotaz, 22. 2. 2018

Dobrý den, mám UK a před dvěma dny jsem dobrala rektální pěnu a ještě beru tabletky asacol. Mám nafouklé a tvrdé břicho. Mohlo by to být rektální pěnou i když už jí nepoužívám. Děkuji Lenka

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 2. 2018

Dobrý den, pokud rektální pěnu již neužíváte, pak obtíže s ní nejspíše nesouvisí.. s pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1749

Dotaz, 21. 2. 2018

Dobrý den, mám 25 let roztroušenou sklerózu. Nyní 5 měsíců potíže s velkým nadýmáním, bolest v pravém podbřišku až do boku, 3 měsíce zvýšené teploty-ustoupily, stále citlivost, pocit plnosti, únava, nevolnost.Stolice velmi objemná, někdy naopak stužkovitá, zapáchající, barva občas do žluta.Úbytek váhy 6kg, 2kg se podařilo přibrat na 50 kg při výšce 156cm. Vyšetření kolonoskopie, MR elektroklýza -vyloučení IBD, sono, odběry lepek, mléko,vše bez nálezu.CRP v mezích normy.Pouze na sonu 2x nález: diskrétní množství volné tekutiny v pravém podbřišku a slepé střevo 2x nenalezeno (mám ho).Pomáhá ledování, prášky na bolest, méně jídla Pak zase lepší období.Vyšetření žaludku neprovedeno.
Diagnóza neurodigestivní asthenie. Lék Duspatalin 2x1 + Trittico 75 mg, dietní šetření.Stále se necítím dobře i přes léčbu,nikdy předtím jsem neměla vážné zažívací potíže.Na RS beru 8 let Gylenii 0,5mg.Můžete mi prosím sdělit Váš názor?Nechtěla bych nic zanedbat a stále to není ono, co se zažívání týká.Děkuji Vám mnohokrát za odpověď Čabelková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 2. 2018

Dobrý den, není jednoduché takto určit diagnozu, ale pokud jste měla veškerá výše uvedená vyš. negativní (koloskopie, MR entroklýza, lab. odběry..), pak se nejspíše nejedná o zánětlivé onemocnění...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1748

Dotaz, 20. 2. 2018

Dobrý den,
v 2/2014 jsem podstoupila v Sanatoriu sv. Anny transnazální gastroskopii - byl zjištěn gastroduodenální reflux.
Nyní jsem byla 13.2.2018 na kolonoskopii a gastroskopii v celkové narkóze. V dřívější době mi byla doporučena gastroenterologická poradna, ale nyní mi byly nabídnuty konzultace u Vás, paní doktorko Matějková.
Mohla by jste si mě vzít do péče?
Nyní týden po zákrocích mě trápí bolesti konečníku - objevila jsem 3 malé hemoroidy. Pálení, řezání a bolest není výjimkou. Trápí mě dlouhodobé průjmy a zácpy, bolesti břicha.
V roce 2009 mi byla po LACHE zjištěna nodulární fokální hyperplazie jater a endometrióza.
Děkuji za kladnou odpověď.
Katka Vondrová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 2. 2018

Dobrý den, samozřejmě se můžete objednat ke mně do ambulance. Co se týče obtíží s hemoroidy, tam je pořeba se objednat do ambulance proktologie, která je též na našem pracovišti, na recepci...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1747

Dotaz, 8. 2. 2018

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Již 8 let trpím velmi častou stolici, denně jdu klidně i 15x, nejhorší to bývá dopoledne, stolice je kašovitá, barvy jsou různé, často s nestrávenými zbytky potravy. Vyšetření mám za sebou tato - PET CT, 4x kolonoskopie, rektoskopie, gastroskopie, vyloučena alergie na lepek i mléko, zánět žádný, nikde nikdo nenašel problém, ovšem já strašně trpím, jsem takřka neustále na záchodě, někdy je stolice jakoby s pískem. Jsem už zoufalá, absolutně nejsem schopna fungovat, nemohu pracovat, nikam chodit, jediné, co pomůže je několik dní hladovky, zkoušela jsem všelijaké diety bez lepku, laktózy, nesmažit atd., ale nic nepomáhá. Už mám i velké psychické problémy, antidepresiva mám, ale na stolici to nic nemění. Teď mi byl diagnostikován ještě gen na Bechtěrevovu nemoc, ale ta se střevy prý nesouvisí a zánět tam nemám. Prosím, napadá Vás, co by to ještě mohlo být? Jsem i neustále unavená, pokud to s tím může souviset. Děkuji moc za radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 2. 2018

Dobrý den, pokud veškerá vyšetření opakovaně byla negativní, jedná se nejspíše o dráždivý tračník. Ten může pacienta velmi potrápit častými stolicemi i kolem 10x za den. Typicky to bývá během...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1746

Dotaz, 6. 2. 2018

Dobrý den. Mám dotaz ohledně genetiky – dědičnosti Crohnovy choroby. Můj přítel (26 let) trpí touto nemocí 5 let, z toho celá tato doba by se dala označit za období remise. Nikdy neměl žádné větší komplikace, pouze ze začátku (příčina odhalení nemoci) stavy nevolnosti, krev ve stolici, časté nadýmání. O dobrý zdravotní stav se stará pečlivou dietou, která mu vyhovuje, a denně bere Imuran (150 mg). Chci se zeptat, jaká je šance přenosu nemoci na budoucí potomky, a zároveň jestli je potřeba před plánovaným početím Imuran na nějakou dobu vysadit? Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 2. 2018

Dobrý den, riziko, že dítě rodiče s CN bude mít také CN, je o něco vyšší než u zdravé populace, ale rozhodně ne o tolik, abyste se musela obávat. Stejně tak si neseme vyšší riziko pro své děti,...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat