#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1775

Dotaz, 24. 5. 2018

Dobrý den, čeká mě kolonoskopie, protože jsem měla pozitivní vzorek stolice. To vše jsem postoupila kvůli neustálým otokům očních víček, které jsou horší po ránu a přes den se zmírní..štítná žláza, ledviny v pořádku, testy na alergologii negativní..chtěla jsem se tedy zeptat, dá se nějak "pomoct" těm otokům, pokud je způsobuje nějaký zánět? Na vyšetření jdu až za měsíc..Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 5. 2018

Dobrý den, zda budete mít zánět ve střevě či ne, to se zjistí až při koloskopii. Nevím ale přesně, jak by to mělo souviset s otoky víček, to není příznak, který by běžně doprovázel trávicí onemocnění....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1772

Dotaz, 19. 5. 2018

Dobry den, chci se zeptat..dnes mam trochu silnejsi prujem je mi na zvraceni a mam zvysenou teplotu..byla jsem na pohotovosti protoze v praci jsem omdlela odeslali me domu idpocivat a mam narizenou dietu, ale mam prave divny pocit z toho ze to neni poprve pred mesicem jsem mela asi 14 dni stejny problem, nevolnost,prujem, silna unava bolest v podbrisku...prelecila jsem to sama protoze jsem to prikladala nejake strevni chripce ale bojim se ze se to ted bude opakovat...uvidim dalsi dny ale jsem unavena uz par dni jsem i nachlazena boli me v krku a ryma...ale dnes me znervoznelo to ze je mi zle a mam prujem coz k nachlazeni nepatri a nemam to poprve...opet bolest v podbrisku plus prava cast bricha..prosim poradte mi co s tim

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 5. 2018

Dobrý den, nemohu poradit nic jiného než důkladné vyšetření, toto po internetu nevyřešíme, diferenciální diangostika, co by to mohlo být, je opravdu velmi široká. S podzravem,

zobrazit kompletní text

Dotaz 1773

Dotaz, 19. 5. 2018

Dobrý den,
včera mé 16 leté dceři diagnostikovali Crohnovu chorobu. Dnes mohla vypít i nutridrinky. Protože měla 10 stolicí,v nich krev, tak večer ji přeložili na JIP. Jak by měla pokračovat adekvátní léčba? Od lékařů v nemocnici jsem se toho nedozvěděla skoro nic. Jeden mi řekl, že je adeptka na biologickou léčbu, druhý, že v žádném případě, prý u dětí je tato léčba velice riskantní. Prosím o radu. Mnohokráte děkuji Šárka Joo

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 5. 2018

Dobrý den, těžko vám bez znalosti výsledků jakýchkoliv vyšetření mohu říci, jaká léčba je pro dceru ideální. Obecně ale není pravda, že biologická léčba je u dítě riskantní. Více se musíte poradit...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1771

Dotaz, 18. 5. 2018

Dobrý den. Mám přítele po operaci dočasného vývodu. Operovali ho 17.5. 2018 tedy včera.. Je mu pořád zle. Je to normální? Za jak dlouho od operace se mu může udělat líp. Má ulcerózní kolitidu s těžkým průběhem, proto přistoupili k operaci.
Je normální, že je mu stále zle? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 5. 2018

Dobrý den, na tento dotaz nedokážu odpovědět, nevím, co to přesně znamená "je mu zle"..samozřejmě, že den po operaci má pacient různé obtíže včetně silných bolestí, stav musí posoudit oš. lékař,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1770

Dotaz, 5. 5. 2018

Dobrý den,nebylo by možné u vás podstoupit kolonoskopií?Byla jsem na tomto vyšetření 2x v kladenské.nenocnici.V 8/2017 byl nález stenózy pod lineární flexurou s ulceracemi,v 1/2018 normální nález Po celou dobu (i přes dle nálezu na kolonoskopii úspěšnou léčbu) mám ukrutné bolesti v levé jame kyčelní a v konečníku.Dlouhodobe se léčím se SLE, histologie byla opakovaně negativní.Ted mi bylo sděleno že potíže nejsou GIT charakteru.Ale já cítím,že to prostě je od střev.Laparoskopickou diagnostiku mi na Kladně nechtějí udelat,že není důvod .Na jiné gastroenterologii mě nechtějí vzít,že mají plno.Dekuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 5. 2018

Dobrý den, pokud chcete konzultaci na našem pracovišti, je to jistě možné, kontakt je na ww.egk.cz. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1769

Dotaz, 29. 4. 2018

Je mi 49 let. Vůbec nikdy nemám větry a na stolici nemám potřebu chodit. Možná 1x za měsíc či dva.Jsem štíhlý, 180cm, svalnatý. Jím dost a také piji i 5 litrů v léte při práci. Mám rád sladké a piji hodně kávu (osm a více). Jsem zedník a podobné práce. Přítelkyně mi říká, že to není normální. Cítím se zdráv. Co mi odpovíte? Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 4. 2018

Dobrý den, pokud se zácpou nemáte vůbec žádné subjektivní obtíže a trvá mnoho let, pak to není nutné řešit. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1767

Dotaz, 24. 4. 2018

Dobrý den, mám diagnostikovanou Crohnovu chorobu a nevím si rady. Na internetu jsem četl, a to mi řekl i můj ošetřující lékař, že je to dědičné. Partnerka by chtěla mít dítě, ale nevíme, jestli by to nemělo i naše dítě. Můj lékař mi na to nebyl schopen odpovědět. Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 4. 2018

Dobrý den, jestli bude mít Vaše dítě Crohnovu nemoc nebo ne, to Vám opravdu nikdo není schopen říci. Vy jako rodič s CN máte vyšší riziko výskytu Crohnovy nemoci u svého dítěte než je ve zdravé...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1768

Dotaz, 24. 4. 2018

dobrý den chtěla jsem se zeptat zda může salofalk 500 způsobovat zavodnění beru i 5tbl.denně a špatně se mi dýchá,špatně se mi chodí do schodů neujdu delší trasu aniž by mi otekly nohy,prsty na rukou mám oteklé permanentně a nejhorší je noční močení stává se mi že jdu i 12krát za noc na urologii nic neshledali,prý mám v sobě hodně vody a ta se uvolňuje večer když je tělo a končetiny v klidu.může mi to způsobovat salofalk?ani na interně nic nezjistili nevím si rady,protože jsem na začátku užívání přibrala skoro 30kg a nikdo nic neshledal tak mě ještě napadl ten salofalk obsahuje 49mg sodíku což si myslím,že je dost při 5tbl.denně.děkuji za brzkou odpověď Koptová Marta

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 4. 2018

zodpovězeno na stránkách www.crohn.cz

zobrazit kompletní text

Dotaz 1766

Dotaz, 20. 4. 2018

Dobrý den.
Už několik let mě trápily střevní potíže. Zvláště při nevhodné stravě (pálivá, hodně tučného jídla) případně po požití většího množství alkoholu nebo nefiltrovaného piva. Tyto obtíže se projevovaly většinou průjmem a za den zase odezněly.

Nicméně před čtrnácti dny mě začalo výrazně bolet v levém boku, měl jsem lehké průjmy s příměsí krve. Byl jsem s tím u lékaře a zde mi byla pomocí RTG, krve a Sono diagnostikována kolitida. Dle lékaře na sonografii je střevo zasaženo zhruba do poloviny. Měl jsem také zvýšené CRP zhruba na 60. Byla mi tedy nasazena ATB Etnizol a Amoksiklav. Po týdenním přeléčení mi bylo řečeno, že mám udržovat dietní a klidovější režim + si pořídit probiotika a hlavně být více v klidu. Výrazná bolest břicha sice přestala. To místo je stále citlivější. Naopak začalo častější nucení na stolici s následnou poměrně úzkou stolicí a nedokonalé vyprazdňování. Také mě začaly výrazně trápit větry a nadýmání. Břicho také lehce pobolívá, ale bolesti už se nedají příliš lokalizovat a jejich místo se mění po celém břiše. Doktoři mi říkali, že potíže budou ještě chvíli přetrvávat. Nicméně v tuto chvíli nevím, jak dál. Je to vůbec kolitida? Není to něco vážnějšího nebo naopak méně vážného? Jaká konkrétně probiotika si mám pořídit? Co můžu jíst a co ne, když každý zdroj uvádí bezezbytkovou dietu poněkud odlišnou? Jak dlouho mám být ještě bez sportu? Není podivné nadměrné nadýmání a zúžená stolice, když předtím toto víceméně nebylo? Jsem prostě plný otázek a nevím, kde na ně hledat odpovědi, tak se obracím zde.

Předem děkuji za odpověď
Michal Trávníček

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 4. 2018

Dobrý den, nejsem z toho dotazu úplně moudrá..pokud by se mělo jednat o kolitidu v rámci ulcerozní kolitidy, pak je jistě indikováno provedení koloskopie k určení přesnějšímu rozsahu onemocnění...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1763

Dotaz, 17. 4. 2018

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Už rok mám problémy s častým nadýmáním a průjmem, někdy i 10x denně a trvá třeba 5 dnů. Byl mi udělán rozbor krve, kde mi vyšli hraniční hodnoty lymfocytu a vyšší Igg - 27. Může toto poukazovat na nějaký střevní problém, alergii, popř. myslíte, že je vhodné podstoupit kolonoskopii? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 4. 2018

Dobry den, ano, jiste je vhodne v tomto případě podstoupit gastroenterologické vyšetření s endoskopií. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1762

Dotaz, 10. 4. 2018

Dobrý den, odmalička asi rychlejší metabolismus, při stresech ranní stolice vícekrát i třeba bez průjmu. Průjem v průměru 1x za měsíc dobře ragující na endiaron. Nyní 35 let, před dvěma roky se objevil průjem a bolesti břicha na dva týdny. To samé o rok později. To samé teď, kdy trvá tři týdny. Každý den bolesti břicha, podle intenzity bolestí je průjem nebo není, většinou ale je. Před dvěma lety jsem měl kolonoskopii s negativním výsledkem, která ovšem proběhla půl roku po obtižích. Žádanku jsem dostal od mladého doktora, který se učil a byl za mého obvodního na středisku. Co jsem vyčetl, tak takovýto průběh muže klidně značit IBD. Má otázka - dokáže se zánět ve střevě v remisy zhojit na tolik, že půl roku po první atace není poznat? Nebo mohu mít postižené jen tenké střevo, které se jen tak asi nevyšetří? i s ohledem na problémy s rychlostí které popisuji níže? Nyní mám pouze žádanku na UZ s tím, že bez něj mě žádanku na gastro nevypíše, ani nevypíše kolonoskopii, to prý jen na gastru. Zkusil jsem volat na gastro střediska a skutečně bez žádanky od praktického mám smůlu. Takže budu čekat měsíc na pouhý UZ břicha. Pak třeba dostanu žádanku na gastro, kam se dostanu za tři měsíce, kde na kolonoskopii budu čekat opět třeba půl roku. Je tohle normální? Když to sečtu tak to klidně může být 10 měsíců? Co byste dělal(a) Vy? No nicméně mě zajímá jak je to s tím vyhojením střeva po první atace. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 4. 2018

Dobrý den, jistě je teoreticky možné, aby u střevního zánětu došlo i ke spontánnímu vyhojení. Nejsem ale úplně přesvědčena, že se v tomto případě jedná o střevní zánět, možná spíše o dráždivý...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1760

Dotaz, 29. 3. 2018

Dobrý den, před 5 týdny mi z ničeho nic začaly průjmy. Z počátku jsem měl průjem jednou za tři dny a vždy mi ho zastavil endiaron. Asi po týdnu už jsem měl ale průjem každý den a to i 8x za den.Navštívil jsem lékaře, ten mi odebral krev, byl mi proveden výtěr z konečníku, vyšetření stolice, ultrazvuk břicha - vše bez nálezu. Dostal jsem tedy probiotika a začal dodržovat přísnou dietu (žadný lepek ani mléko). Probiotika už mám nyní dobrané, stav se zlepšil, na wc chodím 1x - 2x denně ale stolice je stále průjmovitá. Břicho mě bolí v oblasti obou boků a mívám zvýšenou teplotu - max 37,2.Žádné další příznaky nemám, krev ve stolici není, únavou netrpím, zhubl jsem za 5 týdnů jen 3 kila. Bylo mi sděleno, že pro endoskopické vyšetření není důvod, že moje problémy vyplývají ze stresu a psychiky. Já ale stresy netrpím, psychicky jsem se nikdy necítil lépe. Chci se zeptat, zda moje problémy můžou souviset s IBD, nebo je to vyloučeno? Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 3. 2018

Dobrý den, obtíže mohou souviset např. s infekční kolitidou, jistě nelze ani vyloučit IBD, myslím si, že pokud trvají více jak měsíc, kultivačně nebyl zjištěn žádný patogen, pak koloskopie indikována...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat