Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobry den.Má žena ,29 let,onemocněla chronovou chorobou a to v takové míře,že musí jít okamžitě na operaci,zajímalo by mne jestli kapky MSI můžou pomoci při této chorobě.
Dobrý den, netuším, co jsou MSI kapky a nikdy jsem o nich v souvislosti se střevními záněty neslyšela. S pozdravem.
Dobrý den, Od dětství mám diagnostikovanou ulcerozní pankolitidu. Nyní jsem v 38 týdnu těhotenství a kvůli repalsu během těhotenství jsem nyní na dávce Salofalk 500 tablety 4-0-4 a Salofalk 500 čípek na noc 0-0-1 + pribiotika Enterol 1-2x1 za den. Je možné při této lečbě po porodu plně kojit? Děkuji za Vaši odpověd
Ano, je to možné. Držím palce a přeji zdravé hodné miminko.
Dobrý den paní doktorko, syn má již 9let cronovu chorobu, je mu 22 let a t.č. užívá budenofalk, chtěla jsem se zeptat,zda si může dát při užívání nějaký alkohol,cítí se dobře. Pravidelně dále užívá imuran. Děkuji za odpověď
Dobrý den, pokud syn vypije občas menší množství alkoholu (např. pivo, sklenku vína), nevidím v tom problém. Mějte se hezky.
Dobrý den, partner má Crohnovu nemoc. Momentálně v klidové fázi, ale stále jezdí jednou za 3 měsíce na infůze bohužel si nepamatuji názvy těch preparátu (riziko mé nemoci) ale pokud půjde vše i nadále tak dobře jako doteď vysadí mu jeden lék). Máme zjištěno, že není genetický přenašeč. Já jsem čerstvá epileptička s pseudoabsenčními záchvaty. Kvůli lékům (lamotrigin dávka 50-0-100) beru preventivně zvýšenou dávku kys. listové. Jaká je pro nás pravděpodovnost otěhotnění?? Děkuji za odpověď
Dobrý den, na tuto otázku samozřejmě nedokážu odpovědět, pravděpodobnost otěhotnění závisi na spoustě faktorů (věk partnerů, častost pohlavních styků, spermiogram muže, gynek. stav ženy, užívané...
Dobrý den,
vím, že je těžké určit diagnózu takhle po internetu, ale pokusím se problém popsat co nejpřesněji.
Je mi 21 let a zhruba 2 roky trpím nepevnou stolicí, trhá se na velice malé částečky (1-2cm), pokud už je ovšem alespoň trochu pevná, tak velice úzká, stužkovitá. Cca jednou za 3dny mám stolici výše popsanou, která je ovšem ihned následovaná velice vodnatou stolicí (průjem, avšak na toaletu neběhám, vždy je to jen jednorázové vyprázdnění) a lehce mne přitom pálí konečník. Stolici mám buď bez zápachu nebo naopak s takovým ostrým zápachem (většinou právě při oné vodnaté stolici).
Po pročtení těchto stránek jsem si sám diagnostikoval problém jako dráždivý tračník, protože před každou stresovou událostí (firemní porada, dlouhé cestování autobusem) mám pravidelně průjem (i když obecně jsem naprosto klidný člověk a stres nikdy nepociťuji, má střeva nejspíše ano). Břicho mne nebolí, ve stolici krev nemám (avšak vždy je papír po utření mokrý, možná se jedná o hlen), na váze taky neubývám, na toaletu chodím 1-2 denně, v podstatě jde jen o strukturu stolice.
Žádám Vás tedy o radu, zda-li se opravdu jedná o dráždivý tračník, protože symptomy by tomu odpovídaly, nebo by se mohlo jednat o něco závažnějšího. Kolonoskopickému vyšetření bych se rád vyhnul, protože si myslím, že na tak invazivní zákrok jsem ještě mladý a o rakovinu tlustého střeva by se tedy jednat nemělo.
Předem děkuji za odpověď. Antonín
Dobrý den Antoníne, skutečně dle vašeho popisu se nejspíše jedná o dráždivý tračník. Pokud v blízkém příbuzenstvu nemáte nikoho se střevním zánětem či nádorem, nepovažuji provedení koloskopie...
Dobrý den,pane doktore,dnes jsem podstoupila kolonoskopii,ale jen do transversa dále to nešlo,mám jít na kolografii,mám strach zda tam není nádor když to nešlo dál....
Dobrý den, toho se obávat nemusíte, pokud by lékař nemohl projít střevem při koloskopii dále kvůli nádoru, poznal by to. Nádorové postižení střeva bývá většinou zřejmé na první pohled. Vyšetření...
Dobrý den,chci se zeptat, jestli je možnost se objednat na Vaší klinice na vyšetření střev a žaludku bez doporučení svého lékaře ,když jsem z Ůstí /labem.Děkuji za odpověd a přeji pěkný den
Ano, je to možné. S pozdravem.
Dobrý den, mám dceru 2,5 roku, která má neustálý problém z vyprazdňováním. Trpí zácpou a teď se problém zhoršil, protože chodí na záchod jednou za týden a to s velkým problémem. Bříško má pak nafouklé (s jídlem nemá problémy je při chuti) a je velmi nervózní, ale na záchod nechce. I když na záchodě sedí dlouho, nic se nekoná. Dětská lékařka říkala, že je to psychického rázu, předepsala nám probiotika a dětské projímadlo, ale nic nezabírá. Nepřipadá mě tato situace normální a již začínáme mít strach, aby jsme něco nezanedbali a situace se nezhoršovala. Kam je možné se s takto malým dítětem obrátit. Mnohokrát děkuji za odpověď.
Dobrý den, v tomto případě bych se určitě obrátila na dětského gastroenterologa (v Praze např. na Karlově či ve FN Motol). Tato situace určitě není normální, vysvětlení Vaší dětské lékařky se...
Ahoj. Mám 13 rokov. Mne diagnostikovali ulceróznu kolitídu pred 3 rokmi. Mám zapálený len koniec hrubého čreva. Pred tými 3 rokmi som bola na kolonoskopii. Od vtedy beriem salofalk a imuran. Keď mám to také zlé obdobie tak mám stolicu s krvou a tá stolica je riedka. Je možné, že som to zdedila po mojej mamke, ktorá má zapálené celé hrubé črevo (tiež má ulceróznu kolitídu) už 20 rokov. A dalo by sa to moje črevo nejako vyliečiť? Môže to byť aj horšie ako to je? Ďakujem za odpoveď.
Ahoj :-) Bohužel definitivní vyléčení ulcerozní kolitidy není možné, vyjma sitace, kdy se celé tlusté střevo vyoperuje. Ale i tato operace má svá rizika. Určitě jsi v dobrých rukách. I když...
dobry den,mam na Vas prosim prosbu,cele leto mi bylo strasne zle od zaludku tak jsem v zari sla na gastroskopii a mi byl zjisten zanet zaludku a vredy,doktor rikal ,ze tam mam i zjizveni tudis mi tam pry nejaky jiz i praskl..abych byla presna tak cituji zpravu dg : postulcerozni deformace bulbu duodena(postulcerozni deformace pylorobularni junkce bulbitida mkr.susup,antrumgastritida) byl mi nasazen lozeprasol 20mg prvni tyden 1-0-1 a pote pouze 1-0-0 , po vybrani jednoho baleni jsem dostala jeste dalsi 2baleni,jen jsem na to posledni treti baleni jiz zapomnela a myslela jsem ze mam vse dobrano,po par tydnech jsem jej objevila a znovu zacla brat jelikoz bylo vse bez efektu a porad je mi nevolno.gastrologovi jsem rekla zda jsem si to nezanedbala sama kdyz jsem nedobrala najednou vsechny 3davky ale rikal ze mam brat dale...je mi neustale nevolno ac jsem zacla jist naprosto zdravou stravu,stavu z repy a mrkve ,ktera se doporucuje..ale hlavni duvod proc pisu je,ze puvodne jsem sla do nemocnice s nevolnostmi a jakousi "boulí" na prave strane bricha ktera mi vyleze jen po jidle ci vetsim mnozstvi tekutin..rekli mi na to ze tam je tluste strevo a ze to muze byt strava,nyni ale jiz 2tydny me znepokojuje ze po ranu kdyz lezim na brichu mi vyleze nad pupkem " tvrdy hrbol" a zase zaleze ... mista se meni..mohou to byt opravdu vetry ? velice me to psychicky zmaha a znervoznuje jelikoz mi pro sonu bricha tehdy v zari nasli i lozisko na jatrech,,hned mi tedy brali krev na tumorove markery CEA a AFP,ktere byly v norme a po CT se ukazalo,ze je to fibrozni nodularni hyperplazie..byla jsem z toho z pocatku velice spatna a mam strach co jsou tedy ty "boule" v oblasti nadbrisku..muj gastrolog se semnou vubec nebavil ani se na me nepodival a k tem jatrum mi taky ani nevysvetlil co to vlastne znamena.tak zde znacnou roli hraje i psychika protoze jsem strasne unavena cele dny ..a mam pocit ze mam teplotu ale pri zmereni mam normalne 36 celsia..je mozne ze je to vse psychickeho razu kdy toho ted ylo na mne moc ? moc dekuji za ocpoved hlavne na ty "tvrde vylezajici hrbolky" v nadbrisku..ac to zni mozna smesne lepe jsem to popsat nedokazala,,dekuji moc s pozdravem nikol
Dobrý den, "vylézající hrbolky" v oblasti nabřišku může být břišní kýla, která se často tvoří v oblasti pupku a nad pupkem vprostřed v místě spojení levostranných a pravostranných břišních svalů....
Dobrý den,
už 10 let trpím UC, bohužel žádná léčba nezabírá a nezbyla mi jiná možnost než operace - vyjmutí celého tlustého střeva a dočasná stomie. Následují další 2 operace a při poslední mi bude stomie odstraněna. Nyní trpím velkými bolestmi a silně mi krvácejí střeva. Chtěla bych se zeptat, jaká je pravděpodobnost, že se můj zdravotní stav po operacích zlepší? Můj lékař mi řekl, že mi bude buď stejně nebo ještě hůř. A tak bych ráda vědela i názor jiného lékaře..
Děkuji za odpověď
Dobrý den, těžko se mi k tomu vyjdřuje, když neznám podrobnosti o Vašem zdravotním stavu. Obecně se při chirurgickém řešení UC může postupovat jak "jednodobě", tzn. že se vyjme tlusté střevo...
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat na Váš názor. UC mám 8 let, poslední 3 roky v remisi. Nyní jsem 35tt, ale zhruba od 12tt je nemoc lehce aktivní (průjem-3-4 stolice/den bez příměsi). Měla bych nárok na porod císařským řezem? Gynekoložka mi řekla, že by se k tomu přikláněla, ale že závisí na vyjádření mého GE. Ten k sekci neshledává důvod. Sama nevím, co by bylo lepší, každopádně mám strach z tlaku na konečník a z jeho případného poškození při porodu přirozenou cestou. Ději Vám za odpověď
Obecně u pacientek s UC nebývá důvod k sekci, zánět u UC neprochází celou stěnou střeva, netvoří píštěle a abscesy, tak jako je tomu u CN. Váš ošetřující gastreoenterolog má tedy dle mého názoru...