#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1154

Dotaz, 9. 7. 2012

Dobrý den paní doktorko,
můj dotaz je složitější a vím,že rozhodnutí bude záležet na mnoha faktorech,ale chtěl bych znát Váš názor za který předem děkuji.
crohn od roku 1994
1994 APPE,st.p. pravostranné hemikolektomii s IRA 1996, st.p. op. anální píštěle 2009, st.p. operační revizi pro ileosní stav s peritonitidou při perforaci kliček ilea s komplikovaným pooperačním průběhem s opakovanými revizemi , se založením ileostomie - 4/2011 , následně plastika stěny s uzávěrem laparostomie 5/2011 , st.p. pokus o obnovení kontinuity GIT se suturou sigmoidea a založením terminální sigmoideostomie 11/2011 - opět s komplikovaným pooperačním průběhem , v červnu 2012 obnovení kontinuity GIT - operace se zdařila a v současné době probíhá dohojení operační rány. Dle lékařů jsem byl několikrát v ohrožení života a dostával vysoké dávky kortikoidu atd, V současné době beru Medrol, Imuran, Helicit a po celkovém zhojení operační rány mám nastoupit na biologickou léčbu. Můj dotaz : jakou mám možnost početí zdravého dítěte aníž by bylo zatíženo vším co jsem bral,beru a budu brát zmiňovanou biologickou léčbu. Já mám 40 a přítelkyně 32let. Rád bych znal Váš názor i na můj budoucí předpokládaný zdravotní stav - jaký je předpoklad,že případné dítě stihnu vychovat než se přítel crohn zase ozve.Ještě jednou mnohokrát děkuji za Váš názor.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 7. 2012

Dobrý den Karle, průběh Crohnovy choroby je u Vás velmi komplikovaný, biologická léčba by Vám (alespoň dočasně) mohla pomoci. Dávate mi bohužel dotazy, na které může přesně odpovědět jen věštec.....

Dotaz 1153

Dotaz, 9. 7. 2012

Dobrý deň,nedávno mi diagnostikovali Crohnovu chorobu aj keď pretrváva už dlhšie.Som v tom nováčik a viem,že sú stanovené určité diéty,potraviny a nápoje,ktorým sa treba vyhýbať.Ale predsa len každý človek je iný a tak sa chcem spýtať,či je nejakým spôsobom možné,že pivo mi nie len že nezhoršuje stav,nespôsobuje bolesť,ale že by mi mohlo aj trochu pomáhať? Či pivo patrí tiež do kategórie: "raz za čas a s mierou" ? Chcela by som sa spýtať ako často ho je neškodné piť a v akom množštve.Ďakujem :)

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 7. 2012

Myslím, že Vás potěším: pokud budete pít pivo v rozumné míře (aby nezpůsobilo poškození jater, což u ženy je průměrně 0,3-0,5 litru piva denně) a nebudete mít po něm obtíže (či dokonce se budete...

Dotaz 1152

Dotaz, 8. 7. 2012

Dobrý den,

přítelovi před pár dny zjistili Crohnovu chorobu. Je neštastný, jelikož mu doktor sdělil, že by měl přestat s jeho tolik oblíbeným boxem. Je nějaká šance, že se k boxu jednoho dne vrátí? Či jestli má pokračovat dál v tréninku? Máte s tímto zkušenosti? Je z toho psychicky na dně. Je to jeho celoživotní koníček.

Děkuji za každou radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 7. 2012

Dobrý den, nemám sice mezi svými pacienty žádného boxera, ale obecně doporučujeme, aby ve fázi remise choroby (období bez příznaků a bez zánětu) pacienti běžně sportovali, jak jsou zvyklí. Samozřejmě...

Dotaz 1149

Dotaz, 25. 6. 2012

dobry den je mi 35 let a pred 13 lety jsem dostal prujem doprovazeny horeckou 40 stupnu ktery asi po 12 hodinach odeznel.asi po mesici jsem mel ve stolici krev pozdej i hlen.cekal jsem az to samo prejde,ale po strate vahy asi 12kg jsem navstivil lekare ktery mi projel kamerou tluste strevo az k tenkemu.asi 7cm od konecniku byl zanet 5cm dlouhy zbytek streva vporadku.dostal jsem cipky do konecniku.po cca 4 mesicich odeznely vsechny priznaky onemocneni nabral jsem spet svoji vahu po krecich a krvi ani pamatky.pan doktor me rikal ze po nejake dobe apsolvuji to same potom opet klid a porad dokola.uz 14let nemam zadny problem.stolice pravidelna zadne bolesti vse vporadku.pred pulrokem jsem byl na vysetreni krve ktere ukazalo ze vcelem tele neni zadny zanet.je mozne abych se vylecil a je to vubec mozne?jakou nemoc jsem vlastne prodelal ?dekuji za odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 6. 2012

Je to možné, nejspiše jste prodělal tehdy infekčni kolitidu, tedy zanět, který neni chronický a byl úspěšně vyléčen.

Dotaz 1147

Dotaz, 21. 6. 2012

Dobrý deň,

približne od minulého roka čo som si začala všímať mávam krče v podbrušku. Nevyskytujú sa stále len občas často sú spojené s hnačkou. Minulý rok, som takmer celý august musela držať diétu vzhľadom k tomu, že čokolvek som zjedla som bola na WC. Nebolel ma žalúdok ani bruchu, len oblasť podbruška a z konečníka som mala stále nutkanie na wc. Pri stolici nekrvácam, avšak niekedy aj bez toho aby sa mi objavili tieto ťažkosti nachádzam bodky krvy na papieri. Takéto ťažkosti zväčša pozorujem, ked je vonku horúco. Neviem či to môže mať na to vplyv, ale je to len fakt ktorý som si všimla. Ked som toto rozprávala kamarátke, povedala mi, že mám príznaky Crohnovej choroby. čo som samozrejme povedala, že určite nie. Ale ked sa to dnes zopakovalo, tak začínam uvažovať. Čo by ste mi odporučili vy ?? dakujem

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 6. 2012

Dobrý den Jano, doporučila bych Vám návštěvu gastroenterologa a koloskopii, která rozhodne, zda máte či nemáte střevní zánět. Držím palce.

Dotaz 1145

Dotaz, 18. 6. 2012

Dobrý den dotazuji se na vyšetření konečníku .Mám problém se stolicí kde někdy mam krev a to bud po použití alkoholu,nebo nachlazení,,,,,a někdy nemám krev ve stolici,,,,Šámal

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 6. 2012

Navštivte v místě bydliště gastroenterologa nebo proktologa a nechte si udělat vyšetření konečníku rektoskopií nebo vyšetření celého tlustého střeva koloskopií. S pozdravem.

Dotaz 1143

Dotaz, 12. 6. 2012

Dobrý den, moje přítelkyně trpí crohnovou chorobou já si myslím že jí trpí už rok nebo dva ale byla jí oficiálně objevena teprve před měsícem, Doktoři tedy nasadili kortikoidy (imuran) prvních 10 to zvládala bez vedlejších učinku akorát si občas stěžovala na to že jí připadá jak kdyby olizovala železo. posední tři dny vubec nemuže jíst cokoliv sní ta kvyzvrací nemuže ani pít snaží se pít.. ale nejde jí to hned to vyzvrací. doktorka jí napsala nějaký sklidnovací prášky taky nepomohly. sem z toho už nanervy nebaví mě koukat jak se trápí. nejsme doktor ale mysli msi že to je střevní chřipka zajímalo by mě jak střevní chřipka a prázdnej žaludek zvládá silné prášky jako je imuran. Děkuji za odpoved..

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 6. 2012

Dobrý den, jste jistě veden dobrým úmyslem přítelkyni pomoci. Váš dotaz je ale trochu zmatený. Imuran a kortikoidy jsou zcela jiné léky, tj. mají jinou účinnost (kortikoidy účinkují ihned, imunosupresiva...

Dotaz 1141

Dotaz, 7. 6. 2012

Vážená paní doktorko, obracím se na vás s prosbou o pomoc. Můj syn - 24 let, trpí již delší dobu bolesti břicha v oblasti pupíku, na pravé straně, je mu špatně, byla jsem s ním na vyšetření v nemocnici, nechala jsem ho dokonce odvést záchrankou z práce pro velké bolesti břicha, vždy mu bylo řečeno, že mu nic není. Byl na vyšetření SONO, nic nebylo shledáno. Odmítá návštěvu jakéhokoliv lékaře, jelikož si připadá, jako simulant. Břicho je nafouklé, bolestivé, ve stolici se občas objevuje i krev. Absolutně rezignuje, připadá si jako simulant. Na internetu jsem se dočetla, že by se mohlo jednat o zánět střev. Ještě nikoho nenapadlo, ho poslat na vytření krve zaměřené na tento problém, dá se vyšetřit i stolice pomocí papírku, dá se ledacos, ale bohužel, byl i na imunologiii a tam mu p. doktorka řekla doslova, že na mladé lidí se s..re. Je to moc smutné. Proto vás moc prosím o jakoukoliv informaci, už jsem bezradná, nemohu se dále dívat, jak se trápí a čekat co se s ním bude dít. Děkuji moc za radu, moc děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 6. 2012

Dobrý den paní Heleno, pokud navštívíte gastroenterologa někde v místě bydliště, jistě nebude problém objednat koloskopii a vyšetření krve, které potvrdí či vyloučí zánět střev (pokud chcete,...

Dotaz 1140

Dotaz, 6. 6. 2012

Můj syn 14 let krvácí z konečníku,podle rozboru krve má pozitivní Yersinie IgA a IgG,chci zeptat zda se jedná o rakovinu střev v červenci jsme objednáni na kolonoskopii,prosím o laické vysvětlení.Děkuji Petra K

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 6. 2012

Dobrý den Petro, nevím, proč jste došla k názoru, že má syn rakovinu střev?? Yersinie jsou bakerie, tato infekce s rakovinou nemá nic společného a krvácení z konečníku u 14 letého syna bude...

Dotaz 1139

Dotaz, 4. 6. 2012

Dobrý den trpím ulcerozní kilitidou už 13 let nemoc je občas horší pak klidnější.Co mě však trápí je poslední3 roky mám problem se zvýšenou plynatosti a to opravdu zvýšenou beru duspatalin retard.Ale nepomáha je jiné řešení.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 6. 2012

Dobrý den, zvýšená plynatost může ulcerozní kolitidu doprovázet. Rozdílný přístup je, pokud je zánět aktivní, pak je na místě léčba dostupnými léky protizánětlivými ( zejm. mesalazin, případně...

Dotaz 1138

Dotaz, 2. 6. 2012

Dobrý den chtěl bych se zeptat asi cca před rokem jsem měl problémy se žaludkem (Hemorhagická erozivní gastropatie subkardiální oblasti,)léčil jsem se pantoprazolem asi cca 2 měsíce ,bolesti ustoupili a tedkom jsem mi to jako kdyby vrací bolest je trošku jiná než před rokem mnohem menší beru asi 4 dny ten panteprazol a moc to neustupuje nevím jestli ho brát nebo jít znova na endoskopii děkuji za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 6. 2012

Dobrý den, pokud užívání pantoprazolu tak cca během týdne nepomůže, navštivte svého ošetřujícího gastroenterologa a domluvte se, zda bude nutná nová gastroskopie.

Dotaz 1137

Dotaz, 31. 5. 2012

Jaké procento lidí má šanci, se vývodu zbavit?Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 31. 5. 2012

Na tuto otázku se nedá obecně odpovědět, záleží na typu operace a důvodu, proč byl vývod udělán (např. pacienti, kteří mají vyoperovaný konečník, mají vývod natrvalo). Navíc "procenta" jsou...