Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobrý den léčím se reflux gerd a výraznou hyperperistalitikou beru na to pantoprazol chtěla jsem se zeptat zda se může stolice střídat jednou je pevná a jindy kasovita dekuji
Dobrý den, Při léčbě pantoprazolem se může objevit průjem, po dohodě s Vaším gastroenterologem bych zvážil event. změnu terapie.
Dobrý den,
Mám dotaz ohledně krve ve stolici. Dva dny po sobě jsem měl krev na toaletním papíře i trosku na stolici. Pak den nic a další den jen rano a večer už ne. A tedka už týden je vse naprosto v pořádku. Mám to nějak řešit? Jen dodam ze po celou dobu mě nic nebolí a na záchod chodim normalne. Mimo jiné chodim normalne cvičit a pohyb mám je mi 23 let dekuji za odpověď..
Dobrý den, pravděpodobně se bude jednat o hemoroidální nemoc. Vyzkoušejte při obtížích běžně dostupné čípky např. Factu. Jestli je stav v pořádku nejsem ale schopen s jistotou říct, závisí na...
Dobrý den, beru již asi 10 měsíců Imuran 100mg denně ráno na ulcerozni kolitidu (mám asi 61kg) . Jsem naštěstí v remisi ale neustále mě trápí únava. Železo, vitamin b12 i kyselinu listovou jsem měl v pořádku při odberech. Dle mého názoru je unava z Imuranu a chtel bych se zeptat jestli je možné a lepší uzivat tento lek misto rána až večer a jestli je 100mg na moji nízkou váhu odpovídající. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, dávka imuranu je adekvátní Vaší váze, doporučuji ještě odběr hladiny vitamínu D a vápníku a event. přidat substituční léčbu. Jestli budete lék užívat večer nebo ráno je jedno, lze...
Dobrý den, me obtíže už trvají od konce listopadu minulého roku 2022, beru léky na stitnou žlázu euthyrox 75mg, a na reflux omeprazol 20 mg, me obtíže začaly tím, ze mne bolela křížová oblast, takže tak od konce září do začátku listopadu jsem brala ibalgin, následně aulin od praktické 2 týdny a pak od neurolozky, ze jej mám vysadit, ze to není dobre brát delší dobu mi dala novalgin s léky na uvolnění páteře název mi vypadl, ale ten se mohl brát jen týden a bylo u nej x nežádoucích účinku i rakovina,dostala jsem postupně 6 obstriku páteře, zabralo to, brala jsem jej pouze 3 dny, jelikož 3. Den jsem chytla do žaludku horní část silnou křeč, a vysadila všechny léky na bolest, pater, začala jsem mít žlutou stolici kasovitou 3krat za den, trvalo to asi 3 dny, pak byla zase normální, jeden dva dny, to se opakovalo, před Vánoci mne dost dlouho od te křeče žaludku a jícnu, tlačil žaludek tak jsem brala omeprazol, po Vánocích mne přestal bolet, stolice byla jednou tak, podruhé zase normální jen potazena žlutou barvou, střídalo se to, přestala jsem brát omeprazol, jelikož mi nic nebylo, následně vše začalo znovu co se tyče žaludku, stolice na konci ledna, začala brát omeprazol, stolice buď kasovita žlutá, když byla kasovita tak občas nestravene zbytky potravy, ne vždy, občas mi praskne konečník a teče krev, to se ale vždy zhoji, pak když následuje normální hnědá, konečník v pohodě, akorát mezi stolici žlutý natahujici hlen, v menším množství a je mastná, to se opakuje, občas bodnutí ve střevech, plyny odcházejí, občas mi bývalo i špatně ze nevěděla jestli budu zvracet, nebo jít na velkou, polivani horka, po stolici to přešlo, občas mne oklepe zima, teploty nemám, podstoupila jsem krevní testy, krom zvýšené sedimentace, vše v pořádku, i slinivka a zlucnik v pořádku, sono břicha v pořádku, gastroskopie v pořádku,bez helicobactera, stolici na vyšetření mi praktik poslat nechce, ze se z toho nic nezjistí a posila mne na gastroenterologii, ze tam udělají další postup, zkoušela jsem i probiotika, a to mi prave dělalo to, ze jsem šla málo na velkou a třetí den mi bylo tak blbě, jak jsem popsala výše, takže beru sem tam, nevíte čím by to mohlo být? Říkala mi praktická ze se kolonoskopii asi nevyhnu… dá se třeba zjistit ze mi chybí enzymy? Nebo ze střevo má tlustší stěnu vlivem zánětu a neprobíhají procesy tak jak mají? Nebo je to vlivem stresu? Já už fakt nevím, čím by to mohlo být, předem děkuji
Dobrý den, mohlo by se jednat o nežádoucí učinek léků na bolest na travicí trubici, tyto léky mohou způsobit vředy nejenom na žaludku ale i na tenkém střevu. Souhlasím, že koloskopie je vhodným...
Dobrý den.
Touto cestou bych Vás chtěl poprosit o radu, zda nevíte, kde bych mohl získat nějaké bližší informace k získání „univerzálního klíče nebo karty WC“, které mohou získat lidé s onemocněním trávicího traktu. Např. s Crohnovou chorobou, apod.
Popřípadě bych byl rád za informaci, kde bych získal informace, jak se žádostí o získání WC karty nebo klíče postupovat. Kam se obrátit, kde žádost podat,...
Mamce v důsledku vážného onemocnění odebrali celý žaludek. Mj. trpí častými a nevyzpytatelnými průjmy,...
Děkuji. Děkuji za odpověď.
S pozdravem
Dobrý den, posílám odkaz s informacemi a návodem jak získat WC kartu. https://www.crohn.cz/wc-karta
Dobrý den. Syn, 21 let, prodělal před cca 8 lety operaci slepého střeva. Před cca 5 lety byl operován pro velké bolesti , kvůli srůstům a diagnóza Meckeluv divertikl. Po roce byl no sono, po objevení bolesti spojené s omldlevanim, výsledek nic mimořádného, že tam nic nepoznají. Teď, vychází to tak cca po 2 mesicich, mívá bolesti břicha s pocitem vylučování spojené s omdlení, je prý tak z té bolesti unavený...Prosím o radu, k jakému lékaři se máme obrátit nebo jak řešit a pomocí mu. Představa, že se mu to stane, když bude doma sám nebo s mladším bratrem je hrozná. A už jenom, že je vysoký 2 metry, 100 kg, tak mám strach, aby si neublížil. Moc děkuji za odpověď
Dobrý den, bylo by dobré provést komplexní vyšetření gastroenterologem - pp. bude nutné udělat endoskopii - koloskopii, gastroskopii a CT břicha.
Udělala se mě bulka u konečníku trochu bolí a pálí co mám dělat jsem prázdná a pořád mě to nutí na velkou mám ten konečník jak ve svěrák jakou mast na to aby se mě ta bulka vrátila splátky do původního stavu
Dobrý den, pravděpodobně půjde o trombotizovaný hemoroidy, nejlepší bude navštívit chirurgickou ambulanci, mohl by pomoci malý chirurgický výkon s řezem a vyndáním krevní sraženiny.
Dobrý den,mě obtíže trvají 4mesice.
21.11.2022 odstranění zubů moudrosti sjelo mi to na krční mandle abses.
Podávali mi antibiotika nitrožilně 5dni klindamacin a metrodizanol.pak ještě Dalacin C na dobrání doma.
Hned v nemocnici jsme měla kašovité stolice a černé nitky.3-4 denně.
Brala jsem Hylák mírně zlepšení.
7.12.2022 endometrialni cysta na vaječníku
24.12.2022 jsem onemocněla horečky,zimnice,kašel,rýma.
Po zlepšení nemoce za pár dní průjmy hlenovity trvaly 14dni tak jsem došla na infekční ambulanci kde diagnostikovana clostridie diff.s negativními toxiny A,B.
Podáno vankomacin na 10dnu.
Zlepšení stolice bolesti přetrvávali tupá bolest na pravé straně k pupíku,skoro neustále říhání a nadýmání,začalo mě bolet i žaludek.
Chirurgie na CT rozšířeny apendix v max. 8,5mm krev v pořádku.takze plánovaná lappe.
3.2.2023 operace kde odebrán apendix v pozdější histologii byl v pořádku.
16.2.2023 gastroskopie žaludku kde nalezena žaludeční petechie dyfuzne nasazena nolpaza 40 2x denně po té mě rozbolel více žaludek a začlo pichat pod zebrami, nolpaza vysazena a výměna na emanera 40 1 x denně po té jsem měla hodně nadýmání.take vysadila.
Všimla jsem si ve stolici nestrávene nastrouhané jablko od té doby jsem koukala na stolici kde nacházím maso, zeleninu,ovoce co sním druhý den najdu.
Rýže, brambor, těstoviny nenechazim.
Mám zvýšenou lipázu 1,10 za měsíc -1,21,a další 1,03.amylaza v normě v moči velké zvýšené amylázy,mam málo vitamín B12 16.8, draslík, vitamín D,celiakie z krve negativní.jinak krev v pořádku,kalproktein 84, nynější stále pozitivní na clostridie diff.bez toxinů A,B.jeste čekám na výsledky elastazy 1 ve stolici,a helibacter pylori.
Nynější obtíže bolesti mám na levé straně břicha i po zebrami nadýmání nejvíce večer a v žaludku těžko bolest nad pupkem říhání a celkově špatně zažívání,stolice je 1-2dene kašovitá někdy měkká s tvrdými kouskami l.
A jsem unavená.
V příštím týdnu mě čeká vyšetření koloskpopie.
A pak MR cíleně na slinivku.
Vím že musím počkat na kolon,a MR to bude klíčové.
Jen mě zajímá mě vaš názor. Zda může za to clostridie, žaludek ,slinivka či IBD?
Začínám na mě projevovat už i stres trvá to moc dlouho a začínám být vyčerpaná.
Dobrý den, myslím si že hlavní důvod Vašich obtíží budou infekce Clostridium dificile. Nasadil bych vám ještě na nějakou dobu kvalitní probiotika a s ohledem na psychickou tenzi v důsledku komplikovaného...
Dobrý den, byla jsem na pohotovosti měla jsem velké křeče a objemnou stolici na konci stolice pouze hlen s krví to se stalo 2x. Vyšetření mám vnitřní hemeroidy další testy zvýšené bílé krvinky a nález kalprotektin 135. Vždy jsem po atace měla zvýšenou teplotu. Můj dotaz zní brala jsem před tím antibiotika vše se začalo projevovat po dobrání antibiotik může být zvýšený kalprotektin z užívání zinatt 500 ? Je hodnota 135 jasná že se jedná o zánět? Na kolono jsem objednaná ale mám celkem strach co mě najdou, je mě 40 let. Dekuji
Hodnota FC 135 je šedá zóna, rozhodně to není hodnota, která by mě "zvedla ze židle". Pokud máte obtíže po dobrání antibiotik, stálo by za to udělal vyšetření na přítomnost bakterie clostridium...
Dobrý večer pane doktore, prosím vás o informaci. Již delší dobu trpím různě intenzivními bolestmi a tlaky břicha s těžištěm v oblasti epigastria, byl jsem proto odeslán na CT vyšetření břicha. V popisu výsledků vyšetření, jež by se mohly týkat zmíněných obtíží je napsáno: „Infiltrace tukové tkáně v kořeni mesenteria s uzlinou do 9 mm.“ „V průběhu sigmatu s klidnými divertikly.“ V závěru se píše: „Obraz sklerozující mezenteritidy, divertikuloza sigmatu.“ Mohl byste mi prosím popsat o jakou nemoc se jedná, zda by mohla mít přímou souvislost s popsanými obtížemi a případně kde a jak se léčí. Bolesti jsou občas opravdu velké. Děkuji, s pozdravem
Dobrý den, přímá souvislost s obtížemi je možná. Nález popisuje patologický proces na urovni odstupu cév zasobující tlusté a tenké střevo, nicméně CT nehovoří nic o povaze procesu. Z mého pohledu...
Dobrý den chtěla bych se zeptat,zda by mi někdo dokázal poradit,protože už jsem bezradná.Asi před 6 lety jsem podstoupila operaci na odstranění srůstů střev a od té doby mám neustále potíže s trávením (možná to s tím vůbec nesouvisí).Neustálé průjmy nebo hodně řídká stolice viditelnými nestrávenými zbytky potravy.Stolice je barvy žluté (jako mají malá mimina) nebo žlutošedá či žlutošedá,občas s příměsí hlenů-není mastná a ani krev není.
Před 5 lety jsem podstoupila kolonoskopii i endoskopii.Při endoskopii zjištěn jen mírný zvýšený počet Helicobacter pylori a také,že se mi žluč vrací do žaludku.Dostala jsem léky (dvojkombinaci antibiotik a pak nějaké léky po nich) a po léčbě byl chviličku klid.Zkoušeli jsme i intoleranci laktozy a lepku-bez efektu.Začalo mne v roce 2019 více pobolívat pod levým podžebřím,kdy se bolesti drží s větší či menší silou ozývají stále a následně se přidala bolest do středu břicha (pod hrudní kostí) a v pravém podžebří.Minulý týden jsem podstoupila opět kolonoskopii (matka zemřela na rakovinu tlustého střeva)-výsledek bez nálezu,jen odebrán malý polyp (výsledky ještě neznám).Vyšetřující lékař mi sdělil,že mám být ráda,že mám průjmy a ne zácpy.Užívám různá probiotika i prebiotika,koupila jsem si i Medicamenta Calcii Carbonici (beru i na křeče ve svalech) .Léčím se od r.2018 s revmatoidní artritidou-léky Plaquenil-pro neúčinnost vyměněn za Trexan Neo (pro přílišné padání vlasů a rostoucí bolesti v levém podžebří) vyměněn za Ararvu,k tomu Medrol 4-8mg dle bolestí,+ Vit.K2 s D3 forte,Doretu 75/650 mg 3-4x denně na bolesti,Indapamid 2,5 mg na vysoký krevní tlak,Draslík-zjištěna hypokalemie (díky průjmům),Fullhale a Berodual-astma,Ortanol 20 mg na ochranu žaludku,Vigantol kapky (15 kapek 1x týdně).Moje Dg.-seropozitivní artritida I.st,coxartroza-tep 2019,VAS páteře,kompresivní zlomenina L1 10/22,hypertenze,astma,vyšší lačná glykemie,STP HYE,cystokela,težká rizatroza obou palců-tep P 4/18,L 11/18-reoperace 9/22 konverze na etrodezu,alergie PNC-macmiror,entizol,včela,vosa a pyl.
Snad jsem se do toho nezamotala a vypsala vše důležité.Velice děkuji za jakoukoliv odpěď.
Průjmy mohou být způsobené i např. nejakou chorobou slinivky břišní, doplnit bych spíše zobrazovací vyšetření - UZ břicha/CT břicha/MR břicha) k posouzení slinivky břišní. Zkuste zatím zakoupit...
Dobrý den pane doktore. Chtěl bych prosím slyšet Váš nároz na zdravotní komplikaci. Zhruba před měsícem jsem prodělal zřejmě zácpu. Poté stolice byla žlutá a drolila se. Po každém jídle do 1 hodiny se projevila slabost pocit na zvracení, borborygmy hlasité a únava , častější močení (bez teplot). Od té doby šla váha o 5 kg dolů. Prošel jsem u PL vešteré testy krve, moči, stolice na bakterie. Vše v pořádku. U gastroenteorologa jsem byl zatím na sono břicha (vše v pořádku). Jsem také objednaný na gastro žaludku a kolonoskopii. Zkusil jsem omezit dráždivé elementy ( kávu). Více provádím aktivitu. Zkouším i bezlepkovou stravu. Stolice je pravidelná ráno světlé hnědá s nějakým tím kouskem nestrávené stravy, bez hlenu a krve (stále trochu drolící - možná jinou stravou). Problém nyní trochu lepší váha se zastavila akorát cítím tlaky na pravé straně pod žebry (od slepého střeva až k bederní páteři). Když si projedu přes žebra v dolní oblasti citím takové lupnutí mezi nimi. Prosím Vás o názor čím to může být a snad mě dokážete trochu uklidnit a není to nic vážnějšího. Děkuji velmi předem za odpověd. S pozdravem
Dobrý den, myslím si, o nic vážného nepůjde. Endoskopii bych ale doplnil. Vyzkoušejte nějaká kvalitní probiotika a event. při bolestech Meteospasmyl (volně prodejný - užívejte 3x denně)