Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobry den, nahmatala jsem si v brise kolem pupku nejaka tuha mista. Mohlo by jit o nador v tenkem streve? Je mi 29 let, jine potize nemam. Dekuji
Dobrý den, Pravděpodobnost je relativně malá, vhodné bude provedení břišní sonografie
Dobrý den, od listopadu mne trápí zvláštní problém v oblasti břicha. Začalo to jako mírná bolest v bocích, kde jsou trakčník tlustého střeva. Pak to občas bolelo i v podbřišku. K tomu se po čase přidalo nadýmání, kdy každý den vidím, že mám ve spodní části nafouklé břicho, cítim i vystouplé tlusté střevo (to jsem předtím nikdy neměl). S tímto jsem zašel k praktikovi, ten mi odebral krev a moč, nic však nenašel. Byl jsem tedy na sonu břicha, kde nic negativního také nebylo. Byl jsem tedy poslán ke G-E specialistovi, který udělal další sono a po negativním nálezu mne objednal na koloskopii. Tu jsem absolvoval, střevo bez nálezu, krásně čisté. Mám ale pocit, že bolest bývá větší a větší. Také jsem již zhubl 5-6kg (což přisuzuji i tomu, že se bojím jíst, aby se břicho nenafouklo ještě více). Co je taky zvláštní - při námaze, třeba když nesu těžší tašku, to bolí více. Včera jsem to nevydržel a jel na pohotovost. Tam opět krev, moč, poslech břicha, RTG břicha a výsledek - není vidět problém. Co ještě neproběhlo je nějaké vyšetření tenkého střeva, případně testy na potravinovou intoleranci. Od doby co problém řeším jsem nezvracel, neměl průkem, žádná krev ve stolici, která je tuhá a hnědá. Jen pro ilustraci - mám již 12 let sedavé zaměstnání, poslední 3 roky nesportuju. Bolest je nejen každodenní, ale vlastně nonstop. V podstatě vstanu a hned vnímám pocit nekomfortu v dutině břišní, která se běh dne zhoršuje tím, jak začnu být pohybově aktivní a taky jídlem. Když si pročtete můj problém - co by to mohlo být? Začal jsem uvažovat i o tom, zda se celou dobu nejedná spíš o nějaký problém v rovině pohybového aparátu, případně břišního svalstva.
Dobrý den, Spíše to bude funkční problém charakteru dráždivého tračníku. Zaměřte se v první řade na dostatek pohybu, dostatečný pitný režim pestrou a vyváženou stravu. Vyzkoušejte Meteospasmyl...
Dobrý den dotaz, ale potřebuji se zeptat z jakých příčin je nafoukle aniž bych nic nesndel a bolest břicha při hmatani? Dále mám střídavou stolici, někdy pevná, někdy prujmova a někdy kouskova krev semi ukázala jednou,
Co se týče vyšetření tak sem byl na sonografii, a tam mi řekly že semi tvoří pliny ve střevě dále sem postoupil odběr z krve tam bylo podle krevního obrazu též pořádku nevím si rady už 21. 3.2023 mám podstoupit kolonoskopii děkuji za radu
Dobrý den, Rozhodující bude nález na koloskopii, mohlo by se jednat o projevy dráždivého tračníku s průjmy. Vyzkoušejte Calcii carbonici 1-3 tbl denne, Meteospasmyl csp 1-1-1 d.p. (oba volně...
Dobrý den chtěla bych jse zeptat pořád mám nutkání plynatost jsem nafouklá Bubla my v břiše nemůžu na stolici těžce podle rozboru krve střeva jsou v pořádku můžete my poradit co to může být dekuji
Dobrý den, mohlo by se jednat o projevy dráždivého tračníku - funkční onemocnění střeva. Vyzkoušejte volně prodejný Meteospasmyl cps 1-1-1.
Dobrý den, kvůli úbytku váhy a nechutenství jsem podstoupila v prosinci kolono a gastroskopii. Zjištěn mírný zánět dvanacterniku a malá afta v tenkém střevě. Nasazen helides a pentasa. Kalprotektin 135. Léky zabrali. Jím a nyní 2 kila opět nahoře. Po pondělní kontrole mi ale ještě navíc dr napsala Entocort. A já se ptám. Když mám lepší stav, což jsem ji řekla, je nutné ho brát? Já jsem totiž srab na takové léky a bojím se ho brát. V pentase pokračuji. Žádné priznaky nemám. Děkuji za odpověď
Žena 33 let, 55kg, léčena na sníženou funkci štítné žlázy
Dobrý den, Helides nebude mít dostatečný efekt na zhojení vřídku v tenké střevu, Vaše lékařka pravděpodobně soudí, že se jedná o cCrohnovu chorobu postihující tenké střevo a s ohledem na tak...
Dobrý den,
již půl roku se potýkám s občasnými průjmy, bolestí v levé části podbřišku a krví ve stolici. Krev ve stolici již nemám třetí týden, avšak místo ní mám větší množství hlenu ve stolici. Obávám se o co by se mohlo jednat. Nedávno mi bylo 18 let, avšak i přes nízký věk se obávám zda-li se nejedná o tumorové onemocnění. Dneska mě vystrašila uzší stolice, a proto žádám o radu. Stolici mám většinou měkčí, když mám průjem předchází mu plynatost. Průjem vždy přejde do 2 dnů a pak mám měkčí a mazlavou stolici. Byl jsem již na krvi, ta v pořádku pouze s drobnými odchylkami, biochemie také v pořádku.
Předem děkuji za radu
Dobrý den, Doplnil bych ultrazvuk břicha, ještě odběr fekalního kalprotektinu ve stolici a poté pravděpodobně vyšetření tlustého střeva. V souladu s Vámi si myslím, že o projevy "rakoviny" se...
Dobry den, jiz cca pred mesice jsem 5 dni brala Entizol na infeknci “tam dole”. Od te doby mam velice nafoukle bricho, nadmerna plynatost a nadymani. Pote prisel prujem, pote zacpa a ted zas jen prujem. Trva to cca mesic. Po jidle mam bolesti bricha, nekdy i krece a hrozne mi “bubla” v brise, je to opravdu hlasite. Ve stolici mam zbytky nestraveneho jidla. Jinak nemam teplotu ani jine problemy nemam. Pred tydnem jsem byla na sonu bricha a rozboru krve vse mam v norme a na sonu nic nebylo. Prosim, mohlo by se jednat napriklad o rakovinu strev? Dekuji.
Dobrý den, Myslím si, že se bude jednat o projevy střevní dysmikrobie. Zakupte si nějaká kvalitní probiotika - např. Probiom, stav by se měl upravit do 2-3 týdnů
Dobrý den, od června 2022 trpím občasnými prujmy, které se vyskytují cca 2-3 týdně, zkusil jsem mnoho diet, bez zlepšení. Prujmy se střídají s tuhou stolici.
Zkoušel sem mnoho probiotik, žádná nepomohla. KO v pořádku, bez anemie, minerály v normě, crp 1,7.
Krev ve stolici nevidím, nehubnu.
Nicméně kalprotektin je v hodnotě 339.
Můj lékař mi doporučil pouze jiné probiotika. Myslíte, ze je takový postup správný?
Dále se lecim s gerd I.
Děkuji
Dobrý den V tomto případě bych určitě provedl další vyšetření - ultrazvuk břicha a koloskopii. Kalprotektin 339 už více jak 2,5 normy.
dobry den, jiz 4 dny mam kazde rano vyslovene kasovitou stolici, chodim nekdy i pred snidani, nebo jakmile dorazim do prace
pres den jiz nejdu
mam strach z IBD
stacilo by nechat si udelat Kalprotektin?
dekuji
Dobrý den, Vámi poskytnuté anamnestické údaje jsou velmi strohé abych mohl udělat nějaký závěr a to byť v rovině podezření, ale ano kalprotektin by mohl v diagnóze částečně pomoci
Dobrý den, obracím se na vás s radou ohledně bolesti obou boku Tzv: bolest tlaková v oblasti vedle žebra. Problém nastal po aplikaci infuzi vitamínu C. 1.dávka září 2. dávka konec října. Od té doby tlak na levé straně. Od polovina ledna začala tupa bolest také na druhé straně. Nejintenzivnější to cítím večer a v noci. Dále průjem. Jednou denně v barvě žluté. Od konce ledna dieta a vyšetření ultrazvuku, krve, moči. Vše v pořádku. Ale bolest pořad stejná. Nemůžu spát na boku, pouze na zádech.
Je mi 34 roku, nekuřák, nepiju alkohol a jsem sportovně založeny.
Jídlo jsem měl vyvážené spis zdravější strava.
Ještě mě čeká kolonoskopii. Kde se muže ukázat, co infuze způsobila. Jenže mám z toho obavy. Moje otázka zni co si o tomhle myslíte, jestli je to vážně?
Děkuji za odpověď.
S pozdravem.
Myslím si že nález na vyšetření střeva bude příznivý, s ohledem na charakter bolesti (vazba na polohu těla), by se mohlo jednat o muskuloskeletární obtíže, vyzkoušejte např. guajacuran 1-1-1...
Dobrý den,
dne 1.2.2023 mi moje praktická lékařka předala výsledky krevních testů, dle kterých mám opakovaně nízký počet bílých krvinek. Navíc mám často šílené bolesti břicha (bolí mne střeva), objevila se u mne potravinová intolerance, za poslední měsíc jsem zhubla o 6 kg, mám teploty, zácpu, kožní problémy, noční pocení, padání vlasů, za 6 měs. se mi zhoršil zrak o 2,5 dioptrie. Ale lékařka mi nepředepsala žádné léky. Na moji žádost mi vystavila žádanku na gastroenterologii, kam mám přijít 7.3.
Řekli mi, že pokud jsou moje potíže akutní, mám se obrátit na pohotovost.
Je to normální postup?
Děkuji za odpověď.
Ano, většina ambulancí pracuje v režimu objednání pacientů. K akutnímu vyšetření jsou indikováni pacienti co mají běžící krvácení do střev. Na gastroenterologii bude primárně nutné vyloučit...
Dobrý den, asi deset dní po vyšetření - kolonoskopii, které dopadlo dobře, mám stále pocity nucení a tlaku v konečníku. Stolice také není pravidelná, občas řidší někdy naopak. Jednou dokonce došlo k samovolnému úniku tekutiny. Nikdy předtím jsem tyto potíže neměla. Můžete mi prosím poradit? Mohla by pomoci probiotika? Děkuji
Dobrý den, Vyzkoušejte Faktu čípky dle potřeby, probiotika je také možné vyzkoušet. Pokud se na vyšetření nedělal nějaký významný zákrok tak by obtíže měly přejít.